由美國癌癥協(xié)會 (ACS) 的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項新的大型研究表明，年齡較大和吸煙是與五年內(nèi)發(fā)生任何癌癥的相對和絕對風險相關(guān)的兩個最重要的風險因素。研究結(jié)果還表明，除了年齡和吸煙史外，臨床醫(yī)生還應(yīng)考慮身體脂肪過多、任何癌癥的家族史以及其他幾個可能幫助患者確定他們是否可以從加強癌癥篩查或預(yù)防干預(yù)中受益的因素。該數(shù)據(jù)今天發(fā)表在《癌癥》雜志上。
“單一癌癥類型特異性篩查建議基于該特定癌癥類型的風險因素，”美國癌癥協(xié)會人口科學(xué)高級副總裁兼該研究的主要作者 Alpa Patel 博士說。“我們的研究結(jié)果令人鼓舞，因為我們正在努力確定普通人群中可以從加強癌癥篩查和預(yù)防中受益的亞組。”
在這項研究中，研究人員分析了兩項 ACS 前瞻性隊列研究，即癌癥預(yù)防研究-II 營養(yǎng)隊列和癌癥預(yù)防研究-3，以確定與五年內(nèi)任何癌癥的絕對風險超過 2% 相關(guān)的風險因素。作者研究了美國 429,991 名之前沒有個人癌癥病史的參與者，并隨訪了長達五年的癌癥。多變量 Cox 比例風險模型用于估計關(guān)聯(lián)的風險比 (HR) 和 95% 置信區(qū)間。使用這些 HR，使用個性化的 Coherent Absolute Risk Estimation 按年齡計算絕對風險。
結(jié)果顯示，在入組五年內(nèi)，參與者中診斷出 15,226 例浸潤性癌癥。與從不吸煙者相比，當前吸煙者的任何癌癥的多變量調(diào)整相對風險最強。在男性中，飲酒、癌癥家族史、紅肉消費和缺乏運動也與風險相關(guān)。在女性中，體重指數(shù) (BMI)、2 型糖尿病、子宮切除術(shù)、產(chǎn)次、癌癥家族史、高血壓、輸卵管結(jié)扎術(shù)，缺乏運動與癌癥風險相關(guān)。幾乎所有 50 歲以上的人和一些 50 歲以下的人，包括現(xiàn)在或以前吸煙者(戒煙后不到 30 年)和長期不吸煙者，其 50 歲絕對風險超過 2% 25 或一級癌癥家族史。男性的絕對五年風險高達 29%，女性高達 25%。
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