在美國,每 1,000 次分娩中有 4 次發(fā)生在妊娠 22 周零天和 25 周 6 天之間出生的嬰兒,但占所有新生兒死亡的近 40%。此外,這些出生大多數(shù)發(fā)生在種族和少數(shù)民族社區(qū)。
對在此可存活期間出生的新生兒進(jìn)行可能挽救生命的治療的決定對家庭和臨床醫(yī)生都具有挑戰(zhàn)性。即使嬰兒幸存下來,兒童也存在潛在終生不良健康后果的高風(fēng)險(xiǎn),包括神經(jīng)功能、智力發(fā)育、行為和身體活動能力方面的挑戰(zhàn)。
根據(jù)俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)學(xué)院的專家進(jìn)行并發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志 (JAMA)上的一項(xiàng)研究,在可生育期出生的嬰兒的醫(yī)療干預(yù)率在整個(gè)美國從 2014 年到 2020 年。然而,與母親相比,在此期間由少數(shù)種族和民族母親(包括亞裔、黑人和西班牙裔母親)所生的嬰兒在出生時(shí)接受醫(yī)療干預(yù)的可能性較小。
“我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)需要進(jìn)一步研究,以了解在生存能力的尖端進(jìn)行新生兒干預(yù)的種族和民族差異,”該研究的主要作者,俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫(yī)學(xué)中心的母胎醫(yī)學(xué)專家 Kartik Venkatesh 博士說。“雖然在過去十年中,圍產(chǎn)期的新生兒護(hù)理持續(xù)改善,但圍產(chǎn)期是孕產(chǎn)婦和新生兒發(fā)病率和死亡率的主要來源。為了為所有孕婦及其嬰兒實(shí)現(xiàn)公平和改善的結(jié)果,我們必須解決持續(xù)存在的種族問題。在這個(gè)可生存的關(guān)鍵時(shí)期,治療決策和結(jié)果的種族差異。”
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