在瑞典斯德哥爾摩(9 月 19 日至 23 日)舉行的歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)年會(huì)上發(fā)表的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),一組常見的病毒與 1 型糖尿病 (T1D) 密切相關(guān)。
澳大利亞的分析發(fā)現(xiàn),患有 T1D 的人感染腸道病毒的可能性是沒有 T1D 的人的 8 倍。
T1D 是兒童中最常見的糖尿病形式,近幾十年來,其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢。在患有這種疾病的人中,免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊并破壞胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞,從而阻止身體產(chǎn)生足夠的激素來適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)血糖水平。
隨著時(shí)間的推移,高血糖水平會(huì)損害心臟、眼睛、腳和腎臟,并可能縮短預(yù)期壽命。此外,糖尿病酮癥酸中毒是一種通常在診斷為 T1D 時(shí)出現(xiàn)的疾病,并且涉及血液中稱為酮的有害物質(zhì)的積聚,如果不及早治療,可能會(huì)危及生命。
究竟是什么觸發(fā)了免疫系統(tǒng)的攻擊仍然存在爭議,但被認(rèn)為涉及遺傳易感性和一種或多種環(huán)境觸發(fā)因素(如病毒感染)的組合。
病毒參與的一些最有力證據(jù)指向腸道病毒。這組非常常見的病毒包括導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎和手足口病 (HFMD) 的病毒,以及其他會(huì)導(dǎo)致較溫和的感冒樣癥狀的病毒。
旨在通過預(yù)防腸道病毒感染來降低 T1D 發(fā)病率的疫苗已經(jīng)在臨床試驗(yàn)中,確認(rèn)腸道病毒的作用將支持這項(xiàng)和其他 T1D 一級(jí)預(yù)防的工作。
為了更深入地探索該關(guān)聯(lián),澳大利亞新南威爾士大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院兒科和兒童健康系的 Sonia Isaacs 及其同事對該主題的現(xiàn)有研究進(jìn)行了系統(tǒng)回顧和薈萃分析。
該薈萃分析是該領(lǐng)域中規(guī)模最大的一項(xiàng),包括來自 PubMed 和 Embase 數(shù)據(jù)庫中的 60 項(xiàng)對照觀察研究的 12,077 名參與者(年齡 0-87 歲)的數(shù)據(jù)。
5,981 名參與者患有 1 型糖尿病或胰島自身免疫(通常會(huì)發(fā)展為 1 型糖尿病)。其余 6,096 名參與者都沒有條件。
腸道病毒 RNA 或蛋白質(zhì)是當(dāng)前或近期感染的標(biāo)志,使用一系列先進(jìn)且高度敏感的分子技術(shù)在血液、糞便或組織樣本中檢測到。
患有胰島自身免疫的人腸道病毒檢測呈陽性的幾率是沒有胰島自身免疫的人的兩倍。
患有 T1D 的人感染腸道病毒的幾率是沒有 T1D 的人的 8 倍。
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