在美國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)臨床雜志 (CJASN)上發(fā)表的一項(xiàng)研究中,包括患有腎功能衰竭的老年人,與他們的病情相關(guān)的癥狀在患者開(kāi)始透析前一年惡化,但在透析開(kāi)始后穩(wěn)定下來(lái)。
對(duì)于腎功能衰竭的老年人來(lái)說(shuō),減輕他們的癥狀負(fù)擔(dān)有助于提高他們的生活質(zhì)量。通過(guò)分析來(lái)自歐洲質(zhì)量 (EQUAL) 研究的數(shù)據(jù),這是一項(xiàng)針對(duì) 65 歲及以上晚期慢性腎病患者的前瞻性多中心研究,Esther NM de Rooij 醫(yī)學(xué)博士(荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心)及其同事進(jìn)行了調(diào)查456例腎功能衰竭患者開(kāi)始透析前后的總和個(gè)體癥狀數(shù)量和負(fù)擔(dān)的過(guò)程。
在 2012 年至 2021 年期間,每 3 至 6 個(gè)月評(píng)估30種癥狀,癥狀編號(hào)的評(píng)分范圍為 0 至 30,癥狀負(fù)擔(dān)的評(píng)分??范圍為 0 至 150(評(píng)分越高表明嚴(yán)重程度越高)。
“開(kāi)始透析可能會(huì)對(duì)個(gè)體腎衰竭相關(guān)癥狀產(chǎn)生不同的影響。然而,之前尚未研究老年患者開(kāi)始透析前后癥狀的變化,”de Rooij 博士說(shuō)。
分析顯示,在開(kāi)始透析前一年,癥狀數(shù)量增加了+3.6,癥狀負(fù)擔(dān)增加了+13.3。次年,癥狀數(shù)量減少-0.9,負(fù)擔(dān)減少-5.9。在透析開(kāi)始時(shí),“疲勞”、“對(duì)性的興趣降低”和“性喚起困難”的患病率最高,分別為 81%、69% 和 68%,負(fù)擔(dān)分別為 2.7、2.4 和 2.3。“疲勞”在透析開(kāi)始后有所改善,而性癥狀的患病率和負(fù)擔(dān)進(jìn)一步增加。
“我們希望這些結(jié)果可以幫助決定開(kāi)始透析的老年腎功能衰竭患者了解他們的癥狀負(fù)擔(dān)發(fā)展的預(yù)期,”de Rooij 博士說(shuō)。
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