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抑郁癥(Depression)是一組以情緒障礙為特征的精神疾病,表現(xiàn)為兩周以上顯著而持久的情緒低落,并伴有相應(yīng)的思維和行為改變。病因與心理社會因素密切相關(guān)。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,競爭日益激烈,人際關(guān)系、家庭結(jié)構(gòu)、情感障礙、工作壓力等一系列問題困擾著人們的思想和情緒,很容易導(dǎo)致抑郁癥。
目前,抑郁癥已經(jīng)成為世界第疾病。國際抑郁癥會議(倫敦)稱:“未來20年,抑郁癥將對各國醫(yī)療保健造成巨大負(fù)擔(dān),它將超過癌癥,成為僅次于心腦血管疾病的世界第疾病。”根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析,全球抑郁癥的發(fā)病率約為3.1%,而發(fā)達(dá)國家接近6%,全球抑郁癥患者已達(dá)3.4億。在年滿20歲的成年人中,抑郁癥患者的數(shù)量正以每年11.3%的速度增長。我國抑郁癥的發(fā)病率約為4%,患病率約為10 ~ 15 ,接近發(fā)達(dá)國家的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
與高發(fā)病率形成鮮明對比的是,抑郁癥的識別率和治療率較低。目前,地市級以上醫(yī)院對抑郁癥的識別率不到20%,接受過相關(guān)藥物治療的僅占10%。抑郁癥造成的經(jīng)濟(jì)損失是相當(dāng)巨大的,給患者及其家屬帶來了巨大的痛苦。因此,提高抑郁癥的識別率和治療率迫在眉睫。
就抑郁癥的治療而言,有兩類:藥物和心理治療。西藥主要是增加腦內(nèi)5-羥色胺和去甲腎上腺素濃度的抗抑郁藥。這些藥物有一定療效,但不良反應(yīng)明顯,患者治療依從性低,停藥后復(fù)發(fā)率高。中醫(yī)辨證論治抑郁癥,副作用安全,治療方案個體化,但中重度抑郁癥有效率低于輕度抑郁癥。抑郁癥的發(fā)生除了生物因素外,還有社會心理因素和人格因素。從心理學(xué)角度看,抑郁癥患者大多存在認(rèn)知偏差和病態(tài)人格特征。中醫(yī)心理學(xué)和西醫(yī)心理學(xué)對抑郁癥都有自己獨(dú)特的理論,不可小覷。
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