心臟病發(fā)作或中風(fēng)會(huì)使那些認(rèn)為自己風(fēng)險(xiǎn)較低的人措手不及。現(xiàn)在，由 UConn Health 領(lǐng)導(dǎo)的研究發(fā)現(xiàn)了一種新模型，可以改善我們評(píng)估心臟病的方式。該研究發(fā)表在 1 月 18 日的Circulation雜志上。
心臟病發(fā)作和中風(fēng)是美國的頭號(hào)死因，其中 70% 是由膽固醇斑塊堵塞血管引起的。盡管心血管疾病普遍存在，但我們預(yù)測誰有發(fā)生中風(fēng)或心臟病等重大事件風(fēng)險(xiǎn)的最佳嘗試并不是很好。目前的風(fēng)險(xiǎn)模型著眼于體重、腰圍和血液中各種脂肪的比例。但是，例如，很難使用該模型自信地預(yù)測某人是否可能在未來五年內(nèi)心臟病發(fā)作。許多研究人員認(rèn)為一定有其他因素在起作用。
“我們開始研究巨噬細(xì)胞，這種細(xì)胞會(huì)吞噬附著在血管壁上的脂質(zhì)，”康涅狄格大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)家 Beiyan Zhou 說。巨噬細(xì)胞吃掉動(dòng)脈壁上的脂肪沉積物。吃完脂肪后，它們變得泡沫狀。“它們看起來像泡沫，因?yàn)橹镜伟诩?xì)胞中，看起來像一團(tuán)氣泡，”周說。
泡沫巨噬細(xì)胞在心臟病專家中名聲不好。它們通常存在于血管發(fā)炎部分的斑塊中。已知泡沫斑塊是最嚴(yán)重的斑塊，與晚期心血管疾病有關(guān)。
但是泡沫巨噬細(xì)胞可能更中性，也更有趣，然后他們目前被認(rèn)為是存在的。Zhou 和動(dòng)脈粥樣硬化多種族研究 (MESA) 的同事們仔細(xì)觀察了泡沫細(xì)胞，以了解它們的脂質(zhì)消耗與心臟病發(fā)作、關(guān)節(jié)炎甚至腸易激綜合癥有何關(guān)系。
該小組發(fā)現(xiàn)，泡沫巨噬細(xì)胞主要是清潔人員，它們會(huì)吃掉涂抹在錯(cuò)誤位置的脂肪。如果阻止巨噬細(xì)胞清理，心血管疾病就會(huì)惡化。但在患有糖尿病、自身免疫性疾病或接受某些免疫療法的人中，吞噬脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞表現(xiàn)不同。它們?nèi)匀幌闹|(zhì)，但它們也會(huì)發(fā)炎并使動(dòng)脈中的斑塊惡化，甚至?xí)铀倨屏眩瑢?dǎo)致大塊斑塊順著血液流下，直到它們卡在別處，可能導(dǎo)致堵塞。
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