(Medical Xpress)——一個(gè)國際研究小組發(fā)現(xiàn)的證據(jù)表明,髓母細(xì)胞瘤患者復(fù)發(fā)的癌癥不一定與原始腫瘤來自同一來源。在《自然》雜志上發(fā)表的論文中,該團(tuán)隊(duì)描述了他們對(duì)小鼠模型所做的基因工作,以及對(duì)人類腫瘤的全基因組測(cè)序、他們的發(fā)現(xiàn)以及他們認(rèn)為需要采取哪些措施才能更好地治療患者。
髓母細(xì)胞瘤是一種致命的癌性腫瘤,形成于靠近顱底的大腦部分,它們與其他腦腫瘤明顯不同,因?yàn)樗鼈儍A向于擴(kuò)散到大腦和/或脊柱的其他部分。它們也特別具有攻擊性,通過手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)率很高,遺憾的是,最常在兒童中診斷出來。在這項(xiàng)新的努力中,研究人員試圖了解首次發(fā)病的腫瘤經(jīng)過手術(shù)切除后形成的腫瘤在基因上是否與原始腫瘤相同。這很重要,因?yàn)槭中g(shù)后給予的治療是根據(jù)原始腫瘤的遺傳特征定制的,以對(duì)抗新腫瘤的生長。
為了找到答案,研究人員使用睡美人轉(zhuǎn)座子系統(tǒng)導(dǎo)致試驗(yàn)小鼠患上髓母細(xì)胞瘤。然后,他們模仿了為人類規(guī)定的典型治療進(jìn)展——大約 60% 的人復(fù)發(fā)了。從原始腫瘤和復(fù)發(fā)腫瘤中取出組織樣本并進(jìn)行測(cè)序。研究小組報(bào)告說,他們能夠在 11 個(gè)原發(fā)腫瘤和 40 個(gè)復(fù)發(fā)腫瘤中識(shí)別出 23 個(gè)常見插入位點(diǎn),并且兩者之間的插入位點(diǎn)“極其不同”。然后,研究小組對(duì)一小部分人類腫瘤樣本進(jìn)行了全基因組測(cè)序,包括原始腫瘤和復(fù)發(fā)腫瘤。他們報(bào)告了原發(fā)性腫瘤和復(fù)發(fā)性腫瘤之間存在“顯著”的遺傳差異。
研究人員得出的結(jié)論是,復(fù)發(fā)性髓母細(xì)胞瘤不是原始腫瘤重新生長的結(jié)果,而可能是未通過治療靶向的不相關(guān)的亞腫瘤生長的結(jié)果。他們建議未來的臨床試驗(yàn)包括額外的活檢,以識(shí)別亞腫瘤,以便通過單獨(dú)的治療進(jìn)行靶向治療。
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