高血壓是心血管疾病的最大危險因素之一。與高血壓相關的疾病是全世界最常見的死亡原因??垢哐獕核幬锸堑聡畛S玫奶幏剿幬镏?。然而,有些人的血壓沒有降到理想的目標值以下,即使他們已經(jīng)服用了三種或更多不同的血壓藥物。
該診斷被稱為難治性高血壓。它會增加中風、心臟病和慢性腎病(包括腎衰竭)的風險。這些患者的預期壽命也明顯縮短。
頑固性高血壓的治療是一個醫(yī)學挑戰(zhàn)。使用各種藥物以及介入手術,即非手術和手術手術。這些包括所謂的腎臟去神經(jīng)支配和壓力感受器“起搏器”。在腎去神經(jīng)術中,腎動脈區(qū)域最細的神經(jīng)束通過導管硬化,目的是降低血壓。壓力感受器起搏器刺激頸動脈區(qū)域的神經(jīng)細胞,這也對血壓調節(jié)有影響。
由漢諾威醫(yī)學院 (MHH) 腎臟和高血壓疾病系高級醫(yī)師 Bernhard Schmidt 教授領導的團隊現(xiàn)已研究哪些治療措施對于降低難治性高血壓最有效。
為此,研究人員通過網(wǎng)絡薈萃分析總結了大量先前發(fā)表的科學研究,并比較了各種治療方法的有效性。結果:活性成分螺內酯可以阻止醛固酮激素發(fā)揮作用,具有最強的降血壓作用。
生活方式的改變也對這種嚴重高血壓產(chǎn)生了明顯的積極影響。相比之下,其他藥物和介入手術的效果不太明顯。該薈萃分析已發(fā)表在《心血管研究》雜志上。
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