高血壓是心血管疾病的最大危險(xiǎn)因素之一。與高血壓相關(guān)的疾病是全世界最常見(jiàn)的死亡原因?？垢哐獕核幬锸堑聡?guó)最常用的處方藥物之一。然而，有些人的血壓沒(méi)有降到理想的目標(biāo)值以下，即使他們已經(jīng)服用了三種或更多不同的血壓藥物。
該診斷被稱為難治性高血壓。它會(huì)增加中風(fēng)、心臟病和慢性腎病(包括腎衰竭)的風(fēng)險(xiǎn)。這些患者的預(yù)期壽命也明顯縮短。
頑固性高血壓的治療是一個(gè)醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)。使用各種藥物以及介入手術(shù)，即非手術(shù)和手術(shù)手術(shù)。這些包括所謂的腎臟去神經(jīng)支配和壓力感受器“起搏器”。在腎去神經(jīng)術(shù)中，腎動(dòng)脈區(qū)域最細(xì)的神經(jīng)束通過(guò)導(dǎo)管硬化，目的是降低血壓。壓力感受器起搏器刺激頸動(dòng)脈區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞，這也對(duì)血壓調(diào)節(jié)有影響。
由漢諾威醫(yī)學(xué)院 (MHH) 腎臟和高血壓疾病系高級(jí)醫(yī)師 Bernhard Schmidt 教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)現(xiàn)已研究哪些治療措施對(duì)于降低難治性高血壓最有效。
為此，研究人員通過(guò)網(wǎng)絡(luò)薈萃分析總結(jié)了大量先前發(fā)表的科學(xué)研究，并比較了各種治療方法的有效性。結(jié)果：活性成分螺內(nèi)酯可以阻止醛固酮激素發(fā)揮作用，具有最強(qiáng)的降血壓作用。
生活方式的改變也對(duì)這種嚴(yán)重高血壓產(chǎn)生了明顯的積極影響。相比之下，其他藥物和介入手術(shù)的效果不太明顯。該薈萃分析已發(fā)表在《心血管研究》雜志上。
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