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新生兒黃疸怎么辦?父母不必太擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)樾律鷥旱母喂δ苓€沒有發(fā)育好,出生第一周足月出生的嬰兒,60%會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸;80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸。
正常寶寶出生后第一周有輕微黃疸,可以說(shuō)是正?,F(xiàn)象。但如果黃疸太重或持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng),就要考慮寶寶體內(nèi)出現(xiàn)了一些異常情況。新生兒黃疸的主要治療方法是藍(lán)光照射,非常安全。有的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用,停止照射后消失。但如果寶寶黃疸嚴(yán)重,或者光療后膽紅素水平持續(xù)升高,寶寶就需要換血治療了。
血液交換療法適用于溶血性黃疸。是挽救嚴(yán)重溶血患兒生命的重要措施。通過(guò)血液交換,可以交換致敏紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體,防止進(jìn)一步溶血。降低膽紅素,預(yù)防核黃疸;糾正溶血引起的貧血,預(yù)防缺氧和心功能不全。在廣泛使用光療后,血液交換已經(jīng)大大減少。
早期要盡早給新生兒喂奶,讓大便盡快排出,因?yàn)榇蟊阒泻写罅康哪懢G素,因?yàn)槿绻蟊銢]有排出完全,膽綠素會(huì)通過(guò)新生兒特殊的腸肝循環(huán)再次被吸收到血液中,加重黃疸。綜上所述,新生兒黃疸不可怕。但是別人會(huì)疑惑,新生兒黃疸正常值是多少?如何判斷寶寶是否有黃疸?
新生兒黃疸正常值是多少?
正常足月兒,新生兒黃疸在第2 ~ 4天出現(xiàn),平均在第4 ~ 5天達(dá)到高峰,1 ~ 2周內(nèi)消失,早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。新生兒黃疸顏色不宜過(guò)深(黃疸深度可咨詢醫(yī)生或驗(yàn)血確定),膽色素平均值約為十一至十二毫克。
新生兒黃疸是有一定限度的,顏色不會(huì)是金黃色。黃疸主要分布在面部和軀干,腿部、前臂、手、足無(wú)明顯黃疸。如果抽血測(cè)定膽紅素,在黃疸高峰時(shí),足月兒不應(yīng)超過(guò)12mg/dl,早產(chǎn)兒不應(yīng)超過(guò)15mg/dl。
新生兒黃疸如有下列特征之一,應(yīng)考慮為病理性黃疸:
1.黃疸出現(xiàn)過(guò)早:足月兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,早產(chǎn)兒48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
2.重度黃疸:血清膽紅素超過(guò)同齡正常兒童平均值,或每天上升超過(guò)85.5 m ol/L(5mg/dL);
3.黃疸進(jìn)展很快,就是一天之內(nèi)加深很多;
4、黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(足月兒2周以上,早產(chǎn)兒3周以上)或黃疸消退后再次出現(xiàn);
5.黃疸伴其他臨床癥狀,或血清結(jié)合膽紅素大于25.7mol/L(1.5mg/dl)。
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