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1、急性化膿性骨髓炎常伴有全身中毒癥狀,局部劇痛,限制活動(dòng)。

2、遷延為慢性病者可有患肢畸形,局部可有竇道形成,流出死骨。

3、化膿性骨髓炎可合并關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲畸形患肢增長(zhǎng)或短縮、關(guān)節(jié)內(nèi)外畸形等并發(fā)癥。

4、 典型癥狀 急性化膿性骨髓炎: (1)全身中毒癥狀:起病急,常伴有高熱。

5、體溫常在39℃~40℃,伴寒戰(zhàn)、精神不振、消化道癥狀等,可出現(xiàn)驚厥,病情嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性休克。

6、 (2)局部表現(xiàn): (1)早期,局部劇痛,不敢活動(dòng),長(zhǎng)骨干骺端有深壓痛。

7、皮溫升高,患肢呈屈曲制動(dòng)狀態(tài),拒絕活動(dòng)。

8、 (2)當(dāng)骨膿腫形成至穿破密質(zhì)骨到骨膜下時(shí),常伴劇痛,之后骨內(nèi)壓緩降,疼痛隨之減輕。

9、 (3)當(dāng)膿腫穿至皮下時(shí),局部紅、腫、熱、痛明顯,并有波動(dòng)感。

10、 2、慢性血源性骨髓炎: (1)臨床上進(jìn)入慢性炎癥期時(shí),在病變不活動(dòng)階段可以無(wú)癥狀,有局部腫脹、骨質(zhì)增厚、表面粗糙、肢體增粗及變形。

11、如有竇道,傷口長(zhǎng)期不愈,偶有小塊死骨排出。

12、 (2)有時(shí)傷口暫時(shí)愈合,但由于存在感染病灶,炎癥擴(kuò)散,可引起急性發(fā)作,表現(xiàn)為疼痛、表面皮膚紅、腫熱及壓痛。

13、體溫可升高1℃~2℃,可有全身中毒癥狀,如發(fā)冷、發(fā)熱。

14、 (3)全身健康狀況較差時(shí),也易引起急性發(fā)作。

15、由于炎癥反復(fù)發(fā)作,多處竇道,對(duì)肢體功能影響較大,有肌肉萎縮。

16、如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形,多有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。

17、 2、其他癥狀 年幼者反復(fù)發(fā)病可造成患肢增長(zhǎng)或短縮,關(guān)節(jié)屈曲畸形。

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