食用含有經(jīng)過(guò)充分研究的特定益生菌菌株的酸奶似乎可以防止與抗生素給藥相關(guān)的腸道微生物群發(fā)生有害變化。這是一項(xiàng)新的隨機(jī)臨床試驗(yàn)的發(fā)現(xiàn),該試驗(yàn)由馬里蘭大學(xué)馬里蘭大學(xué) (UMSOM)、馬里蘭大學(xué)藥學(xué)院 (UMSOP) 和喬治城大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo),該試驗(yàn)最近發(fā)表在該雜志上營(yíng)養(yǎng)素。
研究發(fā)現(xiàn),含有益生菌乳酸雙歧桿菌BB-12 的酸奶在維持結(jié)腸細(xì)菌群落方面比安慰劑效果更好。研究結(jié)果非常積極,以至于 NIH 資助了一項(xiàng)額外的后續(xù)研究。
“這一發(fā)現(xiàn)提供了重要的新的見(jiàn)解,通過(guò)該益生菌BB-12,可以預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉的機(jī)制,”研究的共同領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)克萊爾·弗雷澤博士,UMSOM和主任明德教授醫(yī)學(xué)教授和院長(zhǎng)UMSOM 基因組科學(xué)研究所。“我們獲得的關(guān)于 BB-12 的新見(jiàn)解反映了我們?cè)谘芯恐惺褂玫亩嘟M學(xué)方法。這之所以成為可能,只是因?yàn)槊课恢饕芯咳藛T為這次合作帶來(lái)了不同的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。”
在這項(xiàng)研究中,42 名健康志愿者被隨機(jī)分配到每天食用一瓶含有 BB-12 的酸奶以及為期一周的標(biāo)準(zhǔn)抗生素阿莫西林克拉維酸治療方案。在完成抗生素治療后的一周內(nèi),他們繼續(xù)每天飲用酸奶。另外 20 名參與者作為對(duì)照組,并被隨機(jī)分配每天食用不含益生菌的酸奶兩周,同時(shí)服用相同的抗生素方案。
研究人員發(fā)現(xiàn),在服用抗生??素后,所有受試者的短鏈脂肪酸乙酸酯(一種由微生物群產(chǎn)生的有益代謝物)的水平都降低了;然而,與補(bǔ)充 BB-12 的酸奶相比,接受安慰劑酸奶的受試者的醋酸鹽減少幅度更大。接受 BB-12 的受試者的醋酸鹽水平在 30 天時(shí)也恢復(fù)到基線(xiàn)水平,而接受安慰劑的受試者的醋酸鹽水平仍低于基線(xiàn)水平。
由于藥物破壞了健康的腸道微生物群,大約五分之一的服用抗生素的人會(huì)出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉。患者在出現(xiàn)腹瀉后可能會(huì)過(guò)早停止服藥,這可能導(dǎo)致他們最初的感染持續(xù)存在。一小部分人可能會(huì)感染艱難梭菌,這種細(xì)菌可以存在于腸道中,但通常會(huì)受到微生物群中有益細(xì)菌的控制。
“我們的研究可能顯示出積極結(jié)果的一個(gè)重要原因可能是在研究志愿者開(kāi)始使用抗生素的當(dāng)天服用益生菌的時(shí)間,”研究共同負(fù)責(zé)人、醫(yī)學(xué)博士、家庭醫(yī)學(xué)教授兼研究主任丹尼爾梅倫斯坦說(shuō)喬治城大學(xué)醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)系的課程。“在抗生素癥狀出現(xiàn)之前盡早開(kāi)始使用益生菌,可能會(huì)為益生菌機(jī)制的表達(dá)帶來(lái)更大的機(jī)會(huì),并最終可能帶來(lái)更有益的臨床結(jié)果。”
研究人員計(jì)劃進(jìn)行一項(xiàng)后續(xù)研究,以進(jìn)一步探討這個(gè)問(wèn)題,并決定何時(shí)是食用益生菌的最佳時(shí)間。
“這項(xiàng)激動(dòng)人心的臨床研究是通過(guò)基于質(zhì)譜法的乙酸鹽定量實(shí)現(xiàn)的,這是評(píng)估 BB-12 效果的關(guān)鍵終點(diǎn),”研究聯(lián)合負(fù)責(zé)人、制藥科學(xué)副教授兼執(zhí)行董事Maureen Kane 博士說(shuō)UMSOP 質(zhì)譜中心?;谫|(zhì)譜的方法根據(jù)分子質(zhì)量檢測(cè)分子,可以準(zhǔn)確和精確地確定乙酸鹽的含量。它還允許測(cè)定從患者獲得的生物樣品中的其他幾種短鏈脂肪酸。
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