圣地亞哥——根據(jù)在ANESTHESIOLOGY®2021 年會(huì)上發(fā)表的一項(xiàng)研究,在全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)期間接受針灸的患者報(bào)告疼痛更輕,并且需要更少的阿片類藥物來(lái)控制他們的不適。研究結(jié)果表明,在手術(shù)期間接受針灸治療的患者中有 65% 獲得了低劑量或無(wú)阿片類藥物的術(shù)后體驗(yàn),而在研究之外的患者中這一比例為 9%。
“全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是美國(guó)最常見的手術(shù)之一,通常非常痛苦,因此非常需要探索用于此類手術(shù)的非阿片類止痛技術(shù),”DABMA 醫(yī)學(xué)博士 Stephanie Cheng 說(shuō)。該研究的作者、特殊外科醫(yī)院助理主治麻醉師和威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院臨床麻醉學(xué)助理教授,均位于紐約市。“針灸非常安全,可以幫助減輕疼痛,幾乎沒有副作用,但它作為手術(shù)麻醉的一部分還沒有得到很好的研究。”
該研究包括 41 名在特殊外科醫(yī)院接受初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者。所有患者都接受了該機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)阿片類藥物保留多模式鎮(zhèn)痛方案,并增加了電針療法——一種傳統(tǒng)針灸的改良形式,將小電流施加到插入身體已知穴位的細(xì)針上。在手術(shù)過(guò)程中,鄭醫(yī)生在耳朵的八個(gè)特定穴位進(jìn)行針灸,他獲得了醫(yī)學(xué)針灸的認(rèn)證,以緩解膝蓋的疼痛。
隨著針灸的加入,與歷史對(duì)照相比,大多數(shù)患者術(shù)后阿片類藥物的使用顯著減少。從麻醉誘導(dǎo)到手術(shù)后 30 天,65% 的患者維持 15 片或更少的低劑量阿片類藥物方案 (57.5%) 或保持完全不含阿片類藥物 (7.5%)。從歷史上看,只有 9% 的研究之外的患者在手術(shù)后保持低劑量或不含阿片類藥物的方案。所有接受研究的患者在手術(shù)后 30 天后停止使用阿片類藥物。
“我們的研究表明,如果有訓(xùn)練有素的醫(yī)學(xué)針灸師在手術(shù)室進(jìn)行針灸,它可以幫助患者術(shù)后疼痛恢復(fù),”鄭博士說(shuō)。“大多數(shù)研究未能采用針灸等非傳統(tǒng)技術(shù)來(lái)幫助減少對(duì)阿片類藥物的依賴以控制術(shù)后疼痛。”
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