一項新的研究表明，一種藥物組合可以安全地防止移植的干細胞(移植物)攻擊受體(宿主)的身體，使它們能夠發(fā)育成健康的新血液和免疫細胞。
研究人員表示，干細胞移植，尤其是來自同一家族成員的干細胞移植，已經(jīng)改變了白血病的治療方法，這種疾病折磨著近 50 萬美國人。雖然這種治療對許多人來說是成功的，但有一半接受該手術(shù)的人會經(jīng)歷某種形式的移植物抗宿主病 (GvHD)。當新植入的免疫細胞將宿主的身體識別為“外來物”，然后將其作為攻擊目標時，就會發(fā)生這種情況，就像入侵病毒一樣。
大多數(shù) GvHD 病例是可以治療的，但估計十分之一可能危及生命。出于這個原因，研究人員說，免疫抑制藥物被捐贈的細胞用于預防 GvHD，并且大多數(shù)不相關的患者會盡可能提前與捐贈者匹配，以確保他們的免疫系統(tǒng)盡可能相似。
由紐約大學朗格健康中心及其 Laura 和 Isaac Perlmutter 癌癥中心的研究人員領導的這項新的和正在進行的研究表明，免疫抑制藥物、環(huán)磷酰胺、阿巴西普和他克莫司的新方案更好地解決了正在接受治療的人的 GvHD 問題。血癌。
“我們的初步結(jié)果表明，將阿巴西普與其他免疫抑制藥物聯(lián)合使用是一種安全且有效的預防血癌干細胞移植后 GvHD 的方法，”研究首席研究員兼血液學家 Samer Al-Homsi 醫(yī)學博士、MBA 說。“使用阿巴西普的 GvHD 的跡象很少，而且大部分是可以治療的。沒有人危及生命，”紐約大學格羅斯曼醫(yī)學院和珀爾馬特癌癥中心醫(yī)學系臨床教授 Al-Homsi 說。
同時擔任紐約大學朗格尼和珀爾馬特癌癥中心血液和骨髓移植項目主任的 Al-Homsi 將于 12 月 13 日在亞特蘭大舉行的美國血液學會年會上在線展示該團隊的研究結(jié)果。
調(diào)查顯示，在接受移植后三個月藥物治療的前 23 名患有侵襲性血癌的成年患者中，只有 4 名顯示出 GvHD 的早期跡象，包括皮疹、惡心、嘔吐和腹瀉。幾周后，另外兩人出現(xiàn)了反應，主要是皮疹。所有人都成功地用其他藥物治療了他們的癥狀。沒有人出現(xiàn)更嚴重的癥狀，包括肝損傷或呼吸困難。然而，一名移植失敗的患者死于復發(fā)性白血病。其余的(22 名男性和女性，或 95%)在移植后五個多月內(nèi)仍然沒有癌癥，捐贈的細胞顯示出產(chǎn)生新的、健康的和無癌癥的血細胞的跡象。
隨著所有患者的供體選擇增加，研究結(jié)果有可能解決干細胞移植中的種族差異。鑒于迄今為止捐贈者庫的性質(zhì)，黑人、亞裔美國人和西班牙裔美國人找到完全匹配的干細胞捐贈者的可能性不到白種人的三分之一，因此家庭成員是最可靠的捐贈者來源。Al-Homsi 指出，目前約有 12,000 名美國人被列入并等待國家骨髓計劃登記處。
目前的研究涉及來自密切相關(半匹配)的捐贈者和患者的干細胞移植，包括父母、孩子和兄弟姐妹，但他們的基因組成并不相同，藥物組合增加了成功移植的可能性。
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