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門診患兒的抗生素治療時(shí)間越短越好

導(dǎo)讀 根據(jù)發(fā)表在JAMA Pediatrics上的一項(xiàng)研究,對(duì)于未住院的社區(qū)獲得性兒童,使用 5 天抗生素優(yōu)于 10 天。社區(qū)獲得性 (CAP) 是一種常見且

根據(jù)發(fā)表在JAMA Pediatrics上的一項(xiàng)研究,對(duì)于未住院的社區(qū)獲得性兒童,使用 5 天抗生素優(yōu)于 10 天。

社區(qū)獲得性 (CAP) 是一種常見且嚴(yán)重的感染,每年在美國(guó)導(dǎo)致 150 萬(wàn)次就診。醫(yī)生通常使用 10 天的抗生素療程來(lái)治療 CAP ,但標(biāo)準(zhǔn)治療可能會(huì)產(chǎn)生抗生素本身的負(fù)面影響或不必要的抗生素使用造成的傷害。

該試驗(yàn)由范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心牽頭,與 NIAID 資助的抗菌素耐藥性領(lǐng)導(dǎo)小組合作進(jìn)行,患者在 8 個(gè)美國(guó)醫(yī)療中心入組,這些中心都是 NIAID 疫苗和治療評(píng)估單位的一部分。它試圖確定較短的抗生素治療策略是否比典型的 10 天策略更有效地治療 6 歲以下患有 CAP 的兒童。

“至關(guān)重要的是,我們盡量減少不必要的抗生素的使用,既可以消除抗生素副作用的風(fēng)險(xiǎn),又可以減緩抗生素耐藥性的進(jìn)展,這是一種全球公共衛(wèi)生威脅,”第一作者、兒科主任、醫(yī)學(xué)博士德里克·威廉姆斯說(shuō)范德比爾特 Monroe Carell Jr. 兒童醫(yī)院的醫(yī)院醫(yī)學(xué)。

“有時(shí)這意味著根本不使用抗生素。在其他情況下,當(dāng)需要抗生素時(shí),這意味著選擇正確的抗生素,以正確的劑量,并且只在有效治療感染所需的時(shí)間內(nèi)使用,”他說(shuō)。

先前的研究表明,短于 10 天的抗生素治療可以很好地治療,但這些研究并未考慮抗生素的所有可能負(fù)面影響或不必要的抗生素使用可能造成的危害。

“SCOUT-CAP 是第一個(gè)使用這種特殊創(chuàng)新試驗(yàn)設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn),該設(shè)計(jì)考慮了對(duì)治療的反應(yīng)和治療的潛在副作用,”通訊作者、范德比爾特疫苗研究項(xiàng)目主任、醫(yī)學(xué)博士 Buddy Creech 說(shuō)和疫苗和治療評(píng)估單位的首席研究員。

“在未來(lái)的試驗(yàn)中使用這種方法可能使我們能夠優(yōu)化兒童和成人多種傳染病的治療,”他說(shuō)。

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