一項新的研究促使科學家重新考慮中風研究中曾經(jīng)流行但有爭議的想法。
神經(jīng)科學家曾認為，在中風后，鎮(zhèn)靜過度興奮的神經(jīng)元可能會阻止它們釋放一種有毒分子，這種分子可以殺死已經(jīng)因缺氧而受損的神經(jīng)元。這一想法得到了細胞和動物研究的支持，但在許多臨床試驗未能改善中風患者的預后后，它在 2000 年代初期失去了支持。
但是一種新的方法已經(jīng)產(chǎn)生了證據(jù)，表明這個想法可能被過于倉促地放棄了。新發(fā)現(xiàn)可在《大腦》雜志上在線獲得。
通過掃描近 6,000 名中風患者的全基因組，圣路易斯華盛頓大學醫(yī)學院的研究人員確定了兩個與中風后 24 小時內(nèi)關鍵的恢復相關的基因。第一天發(fā)生的事件——無論好壞——使中風患者走上了長期康復的道路。事實證明，這兩個基因都參與調節(jié)神經(jīng)元的興奮性，提供了過度刺激的神經(jīng)元影響中風結果的證據(jù)。
“關于興奮性毒性對人們的中風恢復是否真的很重要，一直存在這個揮之不去的問題，”共同資深作者、醫(yī)學博士、Andrew B. 和 Gretchen P. Jones 教授兼系主任 Jin-Moo Lee 說神經(jīng)病學。“我們可以使用興奮性毒性阻滯劑治愈小鼠中風。但在人類中，我們進行了許多臨床試驗，但我們無法移動針頭。最后一個都是陰性的。在這項研究中，在 20,000 個基因中，排名靠前的“兩個基因命中點指向涉及神經(jīng)元興奮的機制。這非常了不起。這是第一個基因證據(jù)表明興奮性毒性對人類很重要，而不僅僅是在老鼠身上。”
在美國，每年有近 800,000 人患有缺血性中風，這是最常見的一種中風。當凝塊阻塞血管并切斷部分大腦的氧氣時，就會發(fā)生缺血性中風，從而引發(fā)突然的麻木、虛弱、意識模糊、說話困難或其他癥狀。在接下來的 24 小時內(nèi)，一些人的癥狀繼續(xù)惡化，而另一些人則穩(wěn)定或改善。
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