根據(jù)來自中國的一項新研究,暴露于空氣污染物——即使低于世界衛(wèi)生組織空氣質(zhì)量指南的水平——也可能在一小時內(nèi)引發(fā)心臟病發(fā)作,該研究發(fā)現(xiàn)老年人和天氣較冷時的風(fēng)險最高。
研究發(fā)現(xiàn),接觸任何水平的四種常見空氣污染物都可能迅速引發(fā)急性冠狀動脈綜合征的發(fā)作。ACS 是一個概括性術(shù)語,描述了供應(yīng)給心肌的血液被阻塞的任何情況,例如心臟病發(fā)作或不穩(wěn)定型心絞痛、由暫時阻塞動脈的血栓引起的胸痛。最強的風(fēng)險發(fā)生在接觸的第一個小時內(nèi),并在一天中逐漸減弱。
上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授闞海東說:“空氣污染對心血管的不利影響已得到充分證明。但我們?nèi)匀粚θ绱搜杆俚挠绊懜械襟@訝。”他領(lǐng)導(dǎo)了這項研究,該研究于周五發(fā)表在美國心臟協(xié)會的《循環(huán)》雜志上。
“另一個驚喜是空氣污染的非閾值效應(yīng),”他說。“換句話說,本研究中記錄的任何濃度的空氣污染物(如細顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳)都可能引發(fā)心臟病發(fā)作。”
暴露于細顆粒物——來自汽車排放物、發(fā)電廠、建筑工地和其他污染源的微小固體或液滴——已明確與心臟病、中風(fēng)和其他健康問題以及全球 420 萬人過早死亡有關(guān).這些顆??赡芊浅P?,以至于當被吸入時,它們可能會深入肺部甚至血液。
在這項新研究中,研究人員分析了 2015 年至 2020 年間在中國 318 個城市的 2,239 家醫(yī)院接受治療的近 130 萬人心臟病發(fā)作和不穩(wěn)定型心絞痛的醫(yī)療數(shù)據(jù)。他們將每小時心臟事件的發(fā)作時間與細顆粒物、粗顆粒物的濃度進行了比較物質(zhì)、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳和臭氧。
短期暴露于任何水平的細顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳與所有類型的急性冠狀動脈綜合征的發(fā)病有關(guān)。
隨著所研究污染物水平的上升,心臟病發(fā)作的風(fēng)險也在上升。與二氧化氮的接觸最密切相關(guān),其次是細顆粒物,并且在接觸后的第一個小時內(nèi)最危險。這種聯(lián)系在沒有吸煙或其他呼吸道疾病史的 65 歲及以上成年人以及在較冷月份暴露的人群中最為明顯。
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