空氣污染暴露可能在一小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致心臟病發(fā)作

根據(jù)來自中國的一項(xiàng)新研究，暴露于空氣污染物——即使低于世界衛(wèi)生組織空氣質(zhì)量指南的水平——也可能在一小時(shí)內(nèi)引發(fā)心臟病發(fā)作，該研究發(fā)現(xiàn)老年人和天氣較冷時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)最高。

研究發(fā)現(xiàn)，接觸任何水平的四種常見空氣污染物都可能迅速引發(fā)急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)作。ACS 是一個(gè)概括性術(shù)語，描述了供應(yīng)給心肌的血液被阻塞的任何情況，例如心臟病發(fā)作或不穩(wěn)定型心絞痛、由暫時(shí)阻塞動(dòng)脈的血栓引起的胸痛。最強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在接觸的第一個(gè)小時(shí)內(nèi)，并在一天中逐漸減弱。

上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授闞海東說：“空氣污染對心血管的不利影響已得到充分證明。但我們?nèi)匀粚θ绱搜杆俚挠绊懜械襟@訝。”他領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究，該研究于周五發(fā)表在美國心臟協(xié)會(huì)的《循環(huán)》雜志上。

“另一個(gè)驚喜是空氣污染的非閾值效應(yīng)，”他說。“換句話說，本研究中記錄的任何濃度的空氣污染物(如細(xì)顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳)都可能引發(fā)心臟病發(fā)作。”

暴露于細(xì)顆粒物——來自汽車排放物、發(fā)電廠、建筑工地和其他污染源的微小固體或液滴——已明確與心臟病、中風(fēng)和其他健康問題以及全球 420 萬人過早死亡有關(guān).這些顆?？赡芊浅Ｐ?，以至于當(dāng)被吸入時(shí)，它們可能會(huì)深入肺部甚至血液。

在這項(xiàng)新研究中，研究人員分析了 2015 年至 2020 年間在中國 318 個(gè)城市的 2,239 家醫(yī)院接受治療的近 130 萬人心臟病發(fā)作和不穩(wěn)定型心絞痛的醫(yī)療數(shù)據(jù)。他們將每小時(shí)心臟事件的發(fā)作時(shí)間與細(xì)顆粒物、粗顆粒物的濃度進(jìn)行了比較物質(zhì)、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳和臭氧。

短期暴露于任何水平的細(xì)顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳與所有類型的急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)病有關(guān)。

隨著所研究污染物水平的上升，心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)也在上升。與二氧化氮的接觸最密切相關(guān)，其次是細(xì)顆粒物，并且在接觸后的第一個(gè)小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)。這種聯(lián)系在沒有吸煙或其他呼吸道疾病史的 65 歲及以上成年人以及在較冷月份暴露的人群中最為明顯。

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