由美國(guó)國(guó)家健康與護(hù)理研究所 (NIHR) 萊斯特生物醫(yī)學(xué)研究中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究表明，針對(duì)常見(jiàn)疾病的侵入性較小的心臟手術(shù)與傳統(tǒng)的心臟直視手術(shù)一樣有效。該研究結(jié)果于今天(5 月 17 日)發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》 (JAMA)上。
該研究比較了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù) (TAVI) 與傳統(tǒng)手術(shù)在治療嚴(yán)重癥狀性主動(dòng)脈瓣狹窄方面的效果。在這種情況下，血液在離開(kāi)心臟時(shí)流經(jīng)的瓣膜會(huì)變窄，治療通常需要手術(shù)。據(jù)估計(jì)，55 歲以上的英國(guó)成年人中有 1.5% 和 75 歲以上的成年人中有 3.5% 有這種情況。
該研究是第一個(gè)由公共資助的此類(lèi)研究，涉及英國(guó)每個(gè)執(zhí)行 TAVI 的中心。
2007 年，英國(guó)首例 TAVI 由位于萊斯特格倫菲爾德醫(yī)院的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在萊斯特進(jìn)行，該團(tuán)隊(duì)由 Jan Kovac 教授領(lǐng)導(dǎo)。在 TAVI 手術(shù)中，一個(gè)新的瓣膜穿過(guò)一根插入腹股溝、上臂或胸部動(dòng)脈的小管。它提供了心臟直視手術(shù)的替代方案，并在英國(guó)廣泛使用。
先前的研究表明，對(duì)于不符合常規(guī)手術(shù)條件或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的人來(lái)說(shuō)， TAVI 是一種安全有效的治療方法。然而，這項(xiàng)研究包括風(fēng)險(xiǎn)較低且適合任一手術(shù)的患者。研究發(fā)現(xiàn)，治療一年后，TAVI 組和手術(shù)組的全因死亡率和其他重要臨床結(jié)果(如中風(fēng))的發(fā)生率相似。
該研究包括 913 名參與者，他們被隨機(jī)分配接受 TAVI 手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)。參與者的平均年齡為 81 歲。接受 TAVI 的人更容易出現(xiàn)血管并發(fā)癥并需要起搏器，而接受手術(shù)的人更容易出現(xiàn)嚴(yán)重出血。接受 TAVI 的患者在 6 周時(shí)的癥狀、功能能力和生活質(zhì)量有較大改善，并且生活質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)在一年時(shí)仍然存在。
萊斯特大學(xué)心血管科學(xué)系心臟病學(xué)教授 William Toff 教授領(lǐng)導(dǎo)了英國(guó) TAVI 研究。他說(shuō)：“這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息，即使在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低的患者中，TAVI 也與手術(shù)一樣安全有效。這種手術(shù)比傳統(tǒng)方法的侵入性要小得多。否則需要心臟直視手術(shù)的人可以接受這種手術(shù)，而且由于它的恢復(fù)時(shí)間更快，這意味著患者住院時(shí)間更短。”
標(biāo)簽：
免責(zé)聲明：本文由用戶(hù)上傳，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除！