SARS-CoV-2 病毒的 omicron 變體于 2021 年 11 月在南非首次發(fā)現(xiàn)。在德國(guó)也觀察到該病毒的高傳染性及其快速產(chǎn)生其他變體的能力：自 2022 年 1 月以來(lái)，omicron 變體BA.1 在這里占據(jù)主導(dǎo)地位，隨后幾個(gè)月是變體 BA.2。與此同時(shí)，該病毒進(jìn)一步變異，自 6 月以來(lái)，變種 BA.4 和 BA.5 已取代其前身。
這對(duì)人體的免疫系統(tǒng)提出了重大挑戰(zhàn)：在 SARS-CoV-2 感染過(guò)程中會(huì)形成抗體，這些抗體會(huì)附著在病毒的表面結(jié)構(gòu)上，從而阻止其穿透人體細(xì)胞。病毒刺突蛋白在這里起關(guān)鍵作用。
與在武漢發(fā)現(xiàn)的第一個(gè) SARS-CoV-2 病毒相比，在 omicron 變體中，這在 50 多個(gè)地點(diǎn)發(fā)生了變化。結(jié)果：感染或接種疫苗后形成的抗體不能有效地識(shí)別變體。這就是為什么盡管已經(jīng)克服了感染，但人們可能會(huì)再次感染新的 SARS-CoV-2 變體，或者出現(xiàn)突破性感染。然而，對(duì)感染的免疫反應(yīng)有多好不僅取決于抗體。
由法蘭克福歌德大學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)病毒學(xué)研究所的 Marek Widera 和 Sandra Ciesek 教授領(lǐng)導(dǎo)的法蘭克福研究人員現(xiàn)在已經(jīng)研究了在接種疫苗或從感染中恢復(fù)后血液中存在的抗體仍然能夠中和多長(zhǎng)時(shí)間。病毒變種 omicron BA.1 和 BA.2。
為此，他們收集了接種過(guò)兩次或三次疫苗(加強(qiáng)針)的人的血液樣本，將含有抗體的液體血液成分(血清)與 SARS-CoV-2 病毒一起放在培養(yǎng)的細(xì)胞上并觀察有多少細(xì)胞被感染。此外，在每種情況下，他們都確定了樣本中識(shí)別刺突蛋白的抗體數(shù)量。
結(jié)果：第二次疫苗接種六個(gè)月后，測(cè)試的血清實(shí)際上對(duì) omicron 變體 BA.1 和 BA.2 沒(méi)有中和作用。加強(qiáng)免疫的效果迅速下降：雖然在加強(qiáng)免疫后不久，血清仍能提供很好的保護(hù)，但三個(gè)月后，保護(hù)作用只是非常微弱，測(cè)試血清不再能夠中和兩種病毒變體。
“這是因?yàn)檠逯械目贵w滴度——可以說(shuō)是抗體的量——在疫苗接種或感染后隨著時(shí)間的推移而下降，”Widera 解釋說(shuō)。“由于抗體識(shí)別新病毒變體的能力顯著降低，因此較低水平的抗體不再足以中和病毒變體并防止細(xì)胞培養(yǎng)中的細(xì)胞感染。但是，這項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)確實(shí)不允許就預(yù)防疾病進(jìn)程的嚴(yán)重性得出任何結(jié)論。”Widera 補(bǔ)充說(shuō)，免疫功能的決定性因素不僅是抗體滴度，還有細(xì)胞免疫反應(yīng)，這在本研究中沒(méi)有進(jìn)行檢查。
這些結(jié)果對(duì)于使用單克隆抗體尤其成問(wèn)題，例如，Sandra Ciesek 教授說(shuō)，將單克隆抗體作為預(yù)防措施施用于免疫系統(tǒng)受損的患者。
Ciesek 是法蘭克福大學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)病毒學(xué)研究所所長(zhǎng)，也是該研究的資深作者。她解釋說(shuō)，“作為一個(gè)例子，我們?cè)趯?shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)中研究了三種這樣的單克隆抗體，發(fā)現(xiàn)它們的功效在很大程度上取決于病毒變體。因此，我們能夠用這種制劑保護(hù)易受傷害的患者，絕對(duì)有必要進(jìn)行測(cè)試因此，在患者中，這種抗體可以中和目前流行的病毒變體的程度。”
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