重度和輕度飲酒者在調(diào)節(jié) 24 小時(shí)睡眠/覺醒周期的內(nèi)部過程的生物標(biāo)志物方面表現(xiàn)出差異。研究結(jié)果，報(bào)告在酒精中毒：臨床和實(shí)驗(yàn)研究，可能對(duì)尋求大量飲酒治療的患者的臨床管理產(chǎn)生影響。先前的研究表明，較晚的晝夜節(jié)律時(shí)間，表現(xiàn)為對(duì)晚上(“夜貓子”)而不是早上(“云雀”)活動(dòng)的偏好，與飲酒量增加有關(guān)。然而，缺乏對(duì)酒精使用與晝夜節(jié)律生物標(biāo)志物之間關(guān)聯(lián)的研究。兩個(gè)這樣的標(biāo)志物是 DLMO(微光褪黑激素開始 - 被認(rèn)為是黃金標(biāo)準(zhǔn)晝夜節(jié)律相位標(biāo)志物)和 PIPR(照明后瞳孔反應(yīng) - 衡量眼睛中光感受器活動(dòng)的指標(biāo)，對(duì)晝夜節(jié)律時(shí)間有關(guān)鍵影響)。在最新研究中，研究人員比較了重度和輕度飲酒者的睡眠、DLMO 相關(guān)措施和感光器反應(yīng)。
參與者是通過網(wǎng)絡(luò)廣告招募的相對(duì)健康的成年人(21-45歲)，其中28人是習(xí)慣性輕度飲酒者，50人是重度飲酒者。一周內(nèi)，參與者的睡眠使用腕戴式設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測(cè)。隨后在第 8 天進(jìn)行了 9 小時(shí)的實(shí)驗(yàn)室會(huì)議，評(píng)估感光器響應(yīng)性和晝夜節(jié)律階段。參與者還完成了與睡眠質(zhì)量、晝夜節(jié)律偏好和情緒有關(guān)的問卷調(diào)查。
在考慮了參與者年齡和性別、白天長(zhǎng)度和星期幾的差異后，兩組之間的主要睡眠和晝夜節(jié)律差異是重度飲酒者在大約 30 分鐘后醒來，并且更有可能表現(xiàn)出對(duì)晚上的偏好活動(dòng)。后者并未反映在明顯較晚的 DLMO 中，但研究小組確實(shí)發(fā)現(xiàn)，在重度飲酒者中，從 DLMO 到睡眠中期的時(shí)間間隔更短的趨勢(shì)，反映了在更早的晝夜節(jié)律階段入睡的趨勢(shì)。重度飲酒者的 PIPR 也顯著降低，這表明晝夜光感受器對(duì)光的反應(yīng)性降低。在這組相對(duì)健康的成年人中，大量飲酒與情緒不佳或睡眠障礙無關(guān)。
研究結(jié)果表明，重度飲酒者本身并不一定有較晚的晝夜節(jié)律時(shí)間，而是相對(duì)于他們的睡眠時(shí)間有較晚的晝夜節(jié)律時(shí)間，這可能反映了更大的晝夜節(jié)律失調(diào)。研究人員建議，根據(jù)之前的研究，以較短的 DLMO-睡眠中點(diǎn)間隔為特征的晝夜節(jié)律失調(diào)可能與大腦中獎(jiǎng)賞功能的改變和沖動(dòng)控制受損有關(guān)，進(jìn)而導(dǎo)致更多的飲酒。事實(shí)上，晚間偏好一再與更大的沖動(dòng)聯(lián)系在一起。這表明因大量飲酒而尋求治療的患者的臨床治療可以通過評(píng)估晝夜偏好來增強(qiáng)，因?yàn)橥砩掀每赡苄枰嗟仃P(guān)注監(jiān)測(cè)沖動(dòng)在飲酒中的作用，以及考慮他們的睡眠時(shí)間表。重度飲酒者晝夜節(jié)律光感受器反應(yīng)性降低的新發(fā)現(xiàn)與先前的嚙齒動(dòng)物研究一致。未來的研究應(yīng)探討習(xí)慣性飲酒對(duì)其他晝夜光感受器反應(yīng)性測(cè)量的影響，以及習(xí)慣性飲酒是其原因還是結(jié)果。
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