根據(jù) 8 月 24 日在線發(fā)表在Hematological Oncology上的一項系統(tǒng)評價和薈萃分析,選擇性剖宮產(chǎn) (CS) 與后代患白血病的風險增加有關(guān)。
來自中國寧波婦女兒童醫(yī)院的 Yingzhu Yang 及其同事進行了系統(tǒng)的文獻回顧,以確定評估 CS 與兒童白血病之間關(guān)聯(lián)的研究。通過 CS 出生的兒童與通過陰道出生的兒童患白血病的風險是檢查的主要結(jié)果。
基于 16 項研究,研究人員發(fā)現(xiàn),與陰道分娩相比,CS 與后代兒童白血病風險增加相關(guān)(優(yōu)勢比 [OR],1.07;95% 置信區(qū)間 [CI],1.02 至 1.13;P = 0.01),特別是對于急性淋巴細胞白血病(OR,1.09;95% CI,1.03 至 1.16;P = 0.004)。通過選擇性 CS 分娩的兒童患急性淋巴細胞白血病的風險更高(OR,1.18;95% CI,1.07 至 1.31;P = 0.001),但在通過緊急 CS 分娩的兒童中則不然(OR,1.11;95% CI,0.86 至1.42;P = 0.430)。急診或擇期 CS 與急性髓細胞白血病之間沒有觀察到相關(guān)性(急診和擇期手術(shù)的 OR [95% CI]、1.59 [0.92 至 2.77;P = 0.098] 和 0.88 [0.63 至 1.23;P = 0.451])。
“一些孕婦在難產(chǎn)和其他緊急產(chǎn)科情況下需要 CS 來挽救生命,從而顯著降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。但是,不應(yīng)過度使用它,”作者寫道。“專業(yè)人士和孕婦應(yīng)該提高對選擇性 CS 對兒童健康的潛在有害影響的認識。”
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