UVA Health 的心血管專家發(fā)現(xiàn)了一種追蹤外周動(dòng)脈疾病 (PAD) 的新方法，這是一種涉及腿部動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重疾病，影響全球超過 2 億人。研究人員表示，這種方法將極大地有助于更好地了解這種情況，從而減少流向四肢的血液，并改善患者的治療選擇。
UVA 研究人員能夠在運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)使用一種新的磁共振成像 (MRI) 技術(shù)來了解 PAD 對(duì)患有該疾病的患者小腿的影響，并將他們與正常志愿者區(qū)分開來。他們使用的方法稱為化學(xué)交換飽和轉(zhuǎn)移或 CEST，產(chǎn)生的結(jié)果與當(dāng)前的黃金標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)，后者不會(huì)產(chǎn)生圖像。他們發(fā)現(xiàn)，CEST 提供了額外的好處，而不需要許多醫(yī)院和研究人員無法獲得的高度專業(yè)化的設(shè)備。
“CEST 的美妙之處在于它創(chuàng)造了肌肉中能量?jī)?chǔ)存的圖像，我們可以將其與血流圖像相匹配，”研究人員和成像專家克里斯托弗·M·克萊默 (Christopher M. Kramer) 醫(yī)學(xué)博士說，他是 UVA 健康心血管醫(yī)學(xué)和弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院心臟病學(xué)和放射學(xué)教授。“這讓我們對(duì)腿部動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化如何導(dǎo)致下游肌肉出現(xiàn)問題有了新的認(rèn)識(shí)。”
了解外周動(dòng)脈疾病
PAD 影響超過 7% 的 40 歲以上的美國(guó)人和超過 29% 的 70 歲以上的美國(guó)人。這種疾病會(huì)導(dǎo)致行走時(shí)疼痛、小腿發(fā)冷或麻木、腿部或手臂疼痛抽筋、睡眠困難和勃起功能障礙等。其他癥狀，盡管它也可能根本沒有任何癥狀。
缺乏足夠的血液流向四肢可能會(huì)使傷口難以愈合，并且在嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致截肢?，F(xiàn)有的治療方法包括改善血流和控制疼痛的藥物;對(duì)于適當(dāng)?shù)那闆r，醫(yī)生也可以考慮手術(shù)或放置支架以打開阻塞的動(dòng)脈等選擇。
在 UVA 確定的新診斷方法將推動(dòng)更好地理解和治療 PAD 的努力。為了確定 CEST 是否適用于此目的，研究小組進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，將 CEST 與當(dāng)前的金標(biāo)準(zhǔn)方法——磷磁共振波譜法進(jìn)行了比較。研究人員使用 CEST 對(duì) 35 名患有 PAD 的志愿者進(jìn)行成像，并將結(jié)果與?? 29 名對(duì)照受試者在 MRI 掃描儀中進(jìn)行小腿鍛煉后獲得的成像結(jié)果進(jìn)行比較。他們發(fā)現(xiàn) CEST 可有效識(shí)別小腿的 PAD，將患者與正常受試者區(qū)分開來，并且結(jié)果與磷磁共振波譜相比具有優(yōu)勢(shì)。
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