根據(jù)發(fā)表在美國放射學(xué)雜志上的一份被接受的手稿，來自雙能 CT (DECT) 的環(huán)狀外周高碘濃度圖可以幫助指導(dǎo)對已知肺癌和不確定的孤立性結(jié)節(jié)患者的管理。
“環(huán)狀外周高碘濃度具有出色的觀察者間一致性，在區(qū)分肺轉(zhuǎn)移和原發(fā)性肺癌方面表現(xiàn)出高特異性(盡管敏感性差) ，并獨立預(yù)測肺轉(zhuǎn)移，”第一作者 Yoshinao Sato 博士寫道，來自位于東京的日本癌癥研究所醫(yī)院的診斷成像中心。
這項研究包括 93 名患者(64 名男性，29 名女性;中位年齡 70 歲)，他們接受了原發(fā)性肺癌切除術(shù) (n=68) 或肺轉(zhuǎn)移癌 (n=25)，術(shù)前對比增強 DECT 顯示實性病變在 2020 年 4 月至 2021 年 3 月之間進行。在構(gòu)建靜脈相 120-keV 單能圖像、平衡相 66-keV 虛擬單能圖像以及碘濃度圖之后，兩名放射科醫(yī)生獨立評估了以下病變：毛狀邊緣，空氣支氣管征、邊緣增強和薄環(huán)狀外周高碘濃度。
最終，DECT 上的環(huán)狀外周高碘濃度顯示出極好的觀察者間一致性 (κ=0.80)，并且對于區(qū)分肺轉(zhuǎn)移瘤和原發(fā)性肺癌具有 52% 的敏感性和 81% 的特異性。此外，該發(fā)現(xiàn)在多變量分析中獨立預(yù)測了肺轉(zhuǎn)移[OR=7.81，95% CI：2.28–29.60;p=.001] 結(jié)合患者和病變特征。
研究人員寫道：“來自 DECT 的碘濃度圖可以幫助確定傳統(tǒng)圖像上肺轉(zhuǎn)移模棱兩可的病變的診斷。”
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