麻醉師可以在不影響患者護理的情況下減少手術(shù)過程中提供的麻醉氣體量，從而在減少導(dǎo)致全球變暖的溫室氣體排放方面發(fā)揮作用，建議在美國麻醉師協(xié)會的ADVANCE 2023麻醉學商業(yè)活動上發(fā)表新研究.
據(jù)估計，全身麻醉期間使用的吸入麻醉劑占全球二氧化碳當量排放總量的 0.01% 至 010%。例如，根據(jù)一項研究，使用吸入麻醉劑地氟醚進行一個小時的手術(shù)相當于行駛 470 英里。二氧化碳是主要的溫室氣體，它在地球大氣層吸收熱量，導(dǎo)致全球變暖。
“全球變暖越來越多地影響我們的日常生活，減少溫室氣體排放變得至關(guān)重要，”該研究的主要作者、底特律亨利福特健康中心的高級麻醉住院醫(yī)師 Mohamed Fayed 醫(yī)學博士說。 .“無論每種影響有多小，它都會累加起來。作為麻醉師，我們可以通過在不影響患者護理的情況下對我們的日常實踐進行微小的改變——例如降低麻醉氣體的流量——來為這一事業(yè)做出重大貢獻。”
Fayed 博士說，雖然大多數(shù)全身麻醉手術(shù)在手術(shù)開始和結(jié)束時需要高新鮮氣體流量 (FGF) 以快速達到預(yù)期效果，但在手術(shù)的其余部分降低流量是安全有效的。作為整體減少 FGF 計劃的一部分，研究人員對他們機構(gòu)的麻醉師進行了教育，讓他們了解在手術(shù)過程中減少麻醉氣體流量的好處，包括通過部門介紹、時事通訊文章、工作區(qū)張貼的海報和電子郵件。他們還從手術(shù)室中去除了地氟醚，因為它在現(xiàn)有的吸入麻醉劑中產(chǎn)生的二氧化碳排放量最大。
在對 13,000 多名患者進行的研究中，作者為手術(shù)設(shè)定了平均 FGF 為每分鐘 3 升 (L/min) 或更少的目標。2021 年 3 月，在干預(yù)之前，作者確定許多病例的 FGF 為 5-6 L/min，只有 65% 的病例達到 3 L/min 或更低的 FGF。到 2021 年 7 月，他們記錄了 93% 的病例的平均 FGF 為 3 L/min 或更少。研究人員現(xiàn)在的目標是將整個系統(tǒng)的 FGF 降低到 2 L/min 以下。
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