幾年前，研究人員在JAMA上發(fā)表了一項有希望的發(fā)現(xiàn)：強化降壓似乎可以降低 50 歲及以上患有高血壓的人認知能力下降的風險。但對于舒張壓(血壓讀數(shù)中的最低值)較低的人，該策略是否安全或有效仍存在疑問。一些數(shù)據(jù)表明，強化控制可能會增加該人群患癡呆癥的風險。
中國研究人員領導的一項新研究表明情況并非如此。周一發(fā)表在美國心臟協(xié)會期刊《高血壓》上的研究結果表明，沒有證據(jù)表明強化收縮壓(最高值)控制對舒張壓低的人有害。與收縮壓降至標準水平的人相比，強化降低收縮壓水平的人患癡呆癥或輕度認知障礙的風險較低，無論他們在治療前的舒張壓水平是高還是低。
“我認為這進一步支持了這樣一種普遍觀點，即對于大多數(shù)人來說，強化血壓控制是安全的并且有潛在的好處，”美國國家神經疾病和中風校內研究計劃中風分部主任 Rebecca Gottesman 博士說。馬里蘭州貝塞斯達。
沒有參與這項研究的戈特斯曼說，這項研究解決了科學文獻中關于誰可以從強化血壓控制中受益的一個重要空白。“它至少讓我們有信心，在舒張壓水平上，它同樣是安全的。”
血壓讀數(shù)有兩個數(shù)字。最上面的數(shù)字測量收縮壓，即心臟跳動時對動脈壁的壓力。底部數(shù)字，舒張壓，測量節(jié)拍之間的相同力量。
先前的研究已經確定高收縮壓是認知能力下降和癡呆的危險因素，尤其是在中年時期，并且表明降低它可以降低這種風險。
輕度認知障礙或 MCI 被定義為比其他同齡人更難思考、記憶和推理。癡呆癥會帶來更嚴重的挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)會干擾日常生活的基本功能。
在新的分析中，研究人員使用了 SPRINT MIND 試驗的數(shù)據(jù)，該試驗是收縮壓干預試驗的縮寫——降低高血壓的記憶和認知，該試驗將 50 歲及以上的高收縮壓患者隨機分配到強化血壓控制目標(較少低于 120 毫米汞柱)或標準(低于 140 毫米汞柱)。在開始和整個后續(xù)過程中使用一系列測試來測量認知功能。
SPRINT 研究旨在收集五年數(shù)據(jù)，但在三年多一點后就停止了，當時人們清楚地發(fā)現(xiàn)強化降壓顯著降低了心血管疾病和死亡的風險。研究人員繼續(xù)分析當時收集的數(shù)據(jù)，用于研究的 MIND 部分，該部分研究了強化血壓控制如何影響癡呆風險。他們發(fā)現(xiàn)，與標準血壓控制相比，強化控制并沒有降低癡呆風險，但確實對降低 MCI 產生了顯著影響。
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