研究表明老年乳腺癌患者不接受放療

新的研究表明，放療并不能提高老年早期乳腺癌患者的生存率。

研究人員表示，在保乳手術和激素療法(目前的標準療法)的同時加入放療對65 歲或以上患者的死亡率沒有影響。

還發(fā)現放射療法不會影響繼發(fā)性腫瘤(稱為轉移瘤)的風險。然而，它確實略微降低了癌癥復發(fā)的風險，但該風險仍在臨床可接受的范圍內。

專家表示，這項為期 10 年的研究是針對老年乳腺癌患者的首批長期臨床試驗之一，表明在治療 65 歲以上的早期乳腺癌患者時，可以安全地排除放療。

無論年齡大小，早期乳腺癌的標準治療方法都是保乳手術(有時稱為乳房腫瘤切除術)，然后進行放射治療和激素治療，以降低乳房復發(fā)的風險。

65 歲及以上的患者至少占該病患者的 50%。盡管放療給老年患者增加了額外的負擔，并產生與心臟病和繼發(fā)性癌癥相關的副作用，但在這個年齡組 進行的臨床試驗很少。

來自愛丁堡大學和愛丁堡西部綜合醫(yī)院的研究人員開展了一項名為 PRIME II 的隨機臨床試驗，對 1,326 名患者進行了調查，以調查放療是否需要與乳房腫瘤切除術和激素治療相結合。

這些患者年齡在 65 歲或以上，患有所謂的“低風險”乳腺癌，這意味著腫瘤大小不超過 3 厘米，不涉及腋窩下的淋巴結，并且可能對激素治療有反應。

所有參與者都接受了保乳手術和至少五年的激素治療。該組中的一半被隨機選擇在手術后三到五周內進行放療。

在每年的門診就診和乳房掃描中對患者進行評估。

研究小組發(fā)現，在未接受放射治療的患者中，10 年后接受治療的乳房癌癥復發(fā)的風險為 9.5%，而接受放射治療的患者將風險降低至 0.9%。盡管發(fā)生率存在這種差異，但根據當前的臨床指南，兩者都在可接受的復發(fā)范圍內。

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