根據(jù) 5 月 30 日在線發(fā)表在 JAMA Pediatrics 上的一項(xiàng)研究，黑人兒科患者和說英語(yǔ)以外語(yǔ)言 (LOE) 的患者的中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染 (CLABSI) 率更高。
來自西雅圖華盛頓大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士 Caitlin L. McGrath 及其同事研究了少數(shù)種族、族裔和語(yǔ)言群體的兒科患者首次 CLABSI 率的差異以及質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃后的后續(xù)結(jié)果。該分析包括 8,269 名在一家獨(dú)立的四級(jí)護(hù)理兒童醫(yī)院接受中央導(dǎo)管治療的住院患者(2012 年 10 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日)的結(jié)果。
研究人員發(fā)現(xiàn)，黑人患者(每 1,000 中心導(dǎo)管日 2.8 例)和講 LOE 的患者(每 1,000 中心導(dǎo)管日 2.1 例)的未調(diào)整感染率高于總?cè)丝?每 1,000 中心導(dǎo)管日 1.5 例)?？傮w而言，3.4% 的人經(jīng)歷過 CLABSI(平均年齡 1.34 歲;女性，43.3%)。在調(diào)整其他因素時(shí)，黑人患者(調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)比為 1.8)和講 LOE 的患者(調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)比為 1.6)的風(fēng)險(xiǎn)更高。兩個(gè)亞組的感染率在質(zhì)量改進(jìn)干預(yù)后均顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著變化(黑人患者，-1.77;說 LOE 的患者，-1.25)。
“這些研究結(jié)果表明，評(píng)估醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)的差異可能是種族主義和偏見的指標(biāo)，并且有針對(duì)性的干預(yù)措施以改善公平護(hù)理并特別關(guān)注與醫(yī)療保健相關(guān)的感染可能是可行的，”作者寫道。
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