對(duì)于接受胃食管反流病 (GERD) 和/或食管裂孔疝的減肥手術(shù)的患者，袖狀胃切除術(shù) (SG) 聯(lián)合食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù) (HHR) 和 SG 聯(lián)合胃底折疊術(shù) (FP) 對(duì)于反流消退和體重結(jié)果均有效，根據(jù)一篇評(píng)論于 5 月 6 日在線發(fā)表在《臨床醫(yī)學(xué)雜志》上。
來自羅馬第學(xué)的醫(yī)學(xué)博士 Lidia Castagneto-Gissey 及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)系統(tǒng)回顧和薈萃分析，以檢驗(yàn) SG + HHR 與 SG + FP 對(duì)肥胖患者 GERD 緩解的療效。薈萃分析包括 15 項(xiàng)研究，涉及 1,164 名患者;554 人和 610 人分別接受了 SG + HHR 和 SG + FP。
研究人員發(fā)現(xiàn)，在 SG + HHR 組中，臨床 GERD 癥狀從就診時(shí)的 58.5% 下降到術(shù)后的 20.4%。在 SG + FP 組中，相應(yīng)的下降是從 64.8% 到 5%。在 SG + FP 組中觀察到明顯更大的 GERD 緩解。各組體重減輕相似，滲漏率無顯著差異(SG + HHR 和 SG + FP 組分別為 0.18% 和 0.33%)。SG + FP 后穿孔的發(fā)生率明顯高于 SG + HHR(3.1 對(duì) 0%)，并且 SG + FP 組的死亡率明顯更高(0.5 對(duì) 0%)。
“SG + FP 在 GERD 癥狀緩解方面的優(yōu)勢可能歸因于胃包裹物在下食管括約肌水平施加的更大壓力，”作者寫道。
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