在一項臨床試驗中對患者的血液和腫瘤樣本進行的分析比較了晚期腎細胞癌的兩種療法,結果表明不同的免疫調節(jié)機制正在發(fā)揮作用,具體取決于治療類型和癌癥的基因組成。
這項名為 JAVELIN Renal 101 的 III 期試驗表明,接受 avelumab(一種免疫療法)和 axitinib(一種抗血管生成藥物)治療的患者比接受舒尼替尼治療的患者具有更長的無進展生存期 (PFS)。在分析參與者的血液和腫瘤樣本時,研究人員發(fā)現,與舒尼替尼治療相比,avelumab 和阿西替尼治療導致 T 細胞庫發(fā)生更大變化,但總體 T 細胞數量變化較小。
avelumab 和 axitinib 隊列中的患者,其腫瘤在先前與 PFS 相關的 10 個基因中的兩個或多個發(fā)生突變,與野生型或單一突變腫瘤的患者相比,其循環(huán)和腫瘤浸潤免疫細胞的特征不同。這表明腫瘤的分子組成以及所給予的治療會影響響應治療而動員的免疫細胞的多樣性和活性。
研究結果強調,接受免疫療法和抗血管生成組合治療的患者的免疫調節(jié)機制是不同的。結果還指出了腫瘤生物學在這些治療所帶來的腫瘤浸潤免疫細胞的多樣性和作用中的作用。這些發(fā)現對于預測或理解晚期腎癌的治療結果可能很重要。
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