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重度哮喘患者開始使用生物制劑后的臨床反應(yīng)

導(dǎo)讀 根據(jù) 6 月 22 日在線發(fā)表在《過敏》雜志上的一項研究,患有嚴(yán)重哮喘的患者開始使用生物制劑時表現(xiàn)出臨床反應(yīng)和超反應(yīng),但 40% 到 50...

根據(jù) 6 月 22 日在線發(fā)表在《過敏》雜志上的一項研究,患有嚴(yán)重哮喘的患者開始使用生物制劑時表現(xiàn)出臨床反應(yīng)和超反應(yīng),但 40% 到 50% 沒有達到反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。

澳大利亞墨爾本阿爾弗雷德健康中心的醫(yī)學(xué)學(xué)士伊芙·登頓 (Eve Denton) 及其同事研究了現(xiàn)實世界中患有嚴(yán)重哮喘的成年人對生物制劑的反應(yīng)性。國際嚴(yán)重哮喘登記處 (ISAR) 的參與者經(jīng)過 ≥24 周的隨訪,被分為開始使用生物制劑或未開始使用生物制劑的參與者。

治療反應(yīng)在各個方面進行了檢查:一秒用力呼氣量 (FEV1) 增加≥100 mL、哮喘控制改善、年發(fā)作率 (AER) 降低≥50%、任何長期口服皮質(zhì)類固醇 (LTOCS) 劑量減少??傮w而言,ISAR 中 5.3% 的患者符合試驗的納入標(biāo)準(zhǔn);在 8,451 名開始使用生物制劑的患者中,有 2,116 名患者。

研究人員發(fā)現(xiàn),與非啟動者相比,生物啟動者的基線損傷更嚴(yán)重,盡管生物標(biāo)志物水平相似。在啟動者中,約有一半或更多的人有治療反應(yīng):59% 的 AER 減少、54% 的 FEV1增加、49% 的控制改善和 49% 的 LTOCS 減少;其中,分別有 32%、19%、30% 和 39% 為超級反應(yīng)。與非啟動者相比,生物啟動者更常有反應(yīng)/超級反應(yīng);然而,約 40% 至 50% 的啟動者不符合反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。

作者寫道:“這些發(fā)現(xiàn)證明有必要進行進一步研究,以確定在哮喘導(dǎo)致不可逆的肺損傷之前盡早開始使用生物制劑是否可以增加實現(xiàn)反應(yīng)或超反應(yīng)的可能性。”

幾位作者披露了與生物制藥公司的聯(lián)系,包括資助這項研究的阿斯利康和 Optimum Patient Care Ltd.。

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