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嬰兒心臟手術(shù)后的終生監(jiān)測可降低成人高血壓的風(fēng)險(xiǎn)

導(dǎo)讀 在一項(xiàng)涵蓋數(shù)千名兒童的醫(yī)學(xué)記錄研究中,由約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)研究人員帶領(lǐng)的加拿大小組得出的結(jié)論是,盡管在出生后10年內(nèi)進(jìn)行手術(shù)糾正

在一項(xiàng)涵蓋數(shù)千名兒童的醫(yī)學(xué)記錄研究中,由約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)研究人員帶領(lǐng)的加拿大小組得出的結(jié)論是,盡管在出生后10年內(nèi)進(jìn)行手術(shù)糾正先天性心臟病(CHD)可能會(huì)使年輕的心臟恢復(fù)健康,但也可能在手術(shù)后的幾個(gè)月或幾年內(nèi)會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)-高血壓。

研究人員在2021年4月8日的JAMA Network Open上報(bào)告了他們的發(fā)現(xiàn),研究人員表明,進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù)的兒童患高血壓的可能性是成年人的13倍。

“先天性心臟病是最常見的先天性畸形之一,成功的外科手術(shù)通常在2歲之前進(jìn)行;但是,長期的負(fù)面結(jié)果(包括高血壓)的具體風(fēng)險(xiǎn)對此尚不明確。人口”,醫(yī)學(xué)博士Chirag Parikh說道。約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院腎臟病學(xué)系主任,新論文的主要作者。

“因此,我們進(jìn)行了被認(rèn)為是這些孩子中隨訪時(shí)間最長的最大的研究,以更好地了解這些風(fēng)險(xiǎn)并指導(dǎo)方法的開發(fā),以幫助他們減少與高血壓有關(guān)的心臟病或死亡的機(jī)會(huì),”他說。

高血壓研究使用了與2019年對CHD修復(fù)和終末期腎臟疾病的長期風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的調(diào)查相同的數(shù)據(jù)注冊表。

帕里克說,近年來的臨床結(jié)果研究提供了證據(jù),證明生命的頭十年中對心臟問題進(jìn)行的手術(shù)修復(fù)遺留了一些可以在心血管系統(tǒng)中繼續(xù)發(fā)生的病理變化。

為了更精確地測量兒童心臟手術(shù)后的高血壓問題,Parikh和他的同事查看了來自七個(gè)相關(guān)的加拿大患者數(shù)據(jù)庫的病歷。由于加拿大人可以普遍獲得醫(yī)療保健服務(wù),因此研究人群在所接受的治療和后續(xù)護(hù)理中出現(xiàn)差異和差異的可能性較小。

從2012年4月1日至2015年3月31日期間在加拿大安大略省出生的所有嬰兒的清單中,研究人員選擇了3,600名接受外科手術(shù)以在出生10年內(nèi)修復(fù)冠心病的兒童,并將其與其他36,000名未進(jìn)行手術(shù)的兒童相匹配?;加邢忍煨约膊。矝]有對心臟進(jìn)行任何手術(shù)。大部分接受修補(bǔ)手術(shù)的患者均為早產(chǎn)男性,出生時(shí)體重較輕,首次手術(shù)時(shí)約150天大。

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