迫切需要更好的疼痛治療
闌尾切除術(shù)后,所有孩子中的四分之一(24.8%)希望在手術(shù)后的前24小時(shí)接受更強(qiáng)的疼痛治療。在進(jìn)行扁桃體切除術(shù)的兒童中,這一比例為五分之一(20.2%)。數(shù)據(jù)分析表明,這種欲望主要與睡眠障礙和運(yùn)動(dòng)疼痛有關(guān)。該研究的主要作者Ulrike M. Stamer教授解釋說:“我們正在與大量患病患者打交道。闌尾切除術(shù)和扁桃體切除術(shù)是對(duì)兒童總體上最常見的手術(shù)。在這些病例中,只有不到四分之一強(qiáng)烈表明渴望改進(jìn)”。
全面,多中心的研究
這項(xiàng)研究基于國(guó)際疼痛登記系統(tǒng)“ PAIN OUT嬰兒”,該系統(tǒng)于2015年成立,旨在追蹤兒童術(shù)后疼痛處理的質(zhì)量。該研究包括472例闌尾切除術(shù)兒童和466例扁桃體切除術(shù)的兒童。據(jù)報(bào)道,需要更強(qiáng)止痛治療的兒童出現(xiàn)更多與疼痛相關(guān)的損傷和副作用。他們術(shù)后還接受了更多的阿片類藥物(平均每公斤體重81微克和50微克)。
令人驚訝的結(jié)果表明了優(yōu)化的方法
通過對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)的分析以及與手術(shù)前和手術(shù)中所用藥物的比較得出了令人驚訝的結(jié)果。研究發(fā)現(xiàn),至少接受過兩種不同類非阿片類鎮(zhèn)痛藥(NSAID,美托咪唑或撲熱息痛)作為預(yù)防措施的兒童,在接受手術(shù)后24小時(shí)的詢問時(shí),尋求更強(qiáng)效止痛的可能性大大降低。伯爾尼大學(xué)醫(yī)院Inselspital麻醉學(xué)系主任FrankStüber教授表示樂觀:“我們已經(jīng)能夠通過這些研究結(jié)果找到有希望的道路。對(duì)至少兩種不同類型的非阿片類鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行預(yù)防性管理似乎是減少術(shù)后大劑量阿片類藥物使用的一種方式。”
標(biāo)簽: 疼痛治療
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