一項新的研究表明,某些患有侵襲性卵巢癌的患者通過在化療前手術切除腫瘤而不是相反的方法更有可能治愈。
該研究由紐約大學格羅斯曼醫(yī)學院、珀爾馬特癌癥中心和 Dana-Farber 癌癥研究所的研究人員領導,使用數(shù)學工具來檢查醫(yī)生應如何協(xié)調(diào)高級別漿液性卵巢癌 (HGSC) 的可用治療方法。
卵巢癌是全球女性中第 8 位最常見的癌癥和癌癥死亡,HGSC 約占卵巢惡性腫瘤的 70%,預后最差?;加羞@種疾病的患者通常會接受手術和化療,但對最佳治療順序一直存在爭議。
6 月 14 日在線發(fā)表在《美國國家科學院院刊》上的新分析認為,可以先接受“完全減瘤”手術,然后再加入化療(稱為初次減瘤手術或 PDS)的患者,其預后應該優(yōu)于其他手術主要治療選擇:在手術前給予患者幾個周期的化療以縮小腫瘤(新輔助化療或NACT)。
“是否應該使用 PDS 或 NACT 的問題存在很大爭議,其主要原因在于不同臨床研究中患者的不同特征,”該研究的第一作者、多倫多大學畢業(yè)生盛慶古博士說?,F(xiàn)在是 Dana-Farber 癌癥研究所的講師。“因此,我們建立了一個數(shù)學模型來模擬 HGSC 臨床過程,這使我們能夠比較相同虛擬患者的治療結(jié)果,并檢查哪一組患者對 PDS 與 NACT 的反應可能不同。”
“我們的模型與早期的臨床數(shù)據(jù)相結(jié)合,表明對于可以接受完全減瘤的患者,手術提供了長期存活甚至治愈的最佳機會,”研究共同資深作者 Benjamin G. Neel 醫(yī)學博士、主任說紐約大學朗格健康中心珀爾馬特癌癥中心主任。“我們的模型還提供了一些關于最佳早期檢測和治療間隔的見解。”
研究人員在之前的研究中使用了大約 300 名患者的臨床數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)來自多倫多瑪格麗特公主癌癥中心和加拿大癌癥試驗組的患者對 PDS 或 NACT 的反應。
研究人員發(fā)現(xiàn),對于身體狀況足以進行手術的患者,減瘤術可提供更好的結(jié)果,因為它最有可能去除對化療耐藥的癌細胞。對于病情太重而無法進行減瘤手術的患者,該研究表明,較短的初始化療時間,而不是目前推薦的間隔,可能會帶來更大的好處。
標簽: 卵巢癌
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