根據(jù)今天(星期三)在《歐洲心臟雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)新研究,在平均四年的隨訪期間,心力衰竭患者使用他汀類藥物與不使用他汀類藥物的患者相比,患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低 16%。1]。
此外,該研究發(fā)現(xiàn),在同一時(shí)期,使用他汀類藥物可使死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低 26%。
先前的研究表明,心力衰竭患者患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加,這可能是因?yàn)樾牧λソ呖赡苁峭ㄟ^炎癥或遺傳因素等共同途徑導(dǎo)致癌癥的原因。然而,很少有關(guān)于他汀類藥物使用與心力衰竭患者患癌癥和死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)之間關(guān)聯(lián)的研究。目前對(duì)超過 87,000 人的觀察性研究是對(duì)此進(jìn)行調(diào)查的最大研究,作者相信他們的發(fā)現(xiàn)可以外推到其他人群。
該研究還發(fā)現(xiàn),心力衰竭患者服用他汀類藥物的時(shí)間越長(zhǎng),他們患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)就越低。與服用他汀類藥物 3 個(gè)月至 2 年之間相比,并在調(diào)整了年齡、性別、吸煙、飲酒和其他健康問題等可能影響結(jié)果的因素后,如果患者繼續(xù)服用他汀類藥物 4 至 6 年,其風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低18%,如果他們服用六年或更長(zhǎng)時(shí)間,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低 22%。
同樣,與服用他汀類藥物 3 個(gè)月至 2 年的患者相比,如果患者繼續(xù)服用他汀類藥物 4 至 6 年和 6 年或更長(zhǎng)時(shí)間,則死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)分別降低了 33% 和 39%。
領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的大學(xué)姚啟航博士說:“開始服用他汀類藥物 10 年后,服用他汀類藥物的心力衰竭患者死于癌癥的比例為 3.8%,未服用他汀類藥物的患者為 5.2%——減少了死亡的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為 1.4%。與僅接受三個(gè)月至兩年的他汀類藥物治療的患者相比,服用他汀類藥物 6 年后發(fā)生癌癥的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了 22%。
姚醫(yī)生與新加坡國(guó)家心臟中心的 Carolyn Lam 教授和其他研究人員合作,分析了 2003 年至 2015 年間因心力衰竭入院的 87,102 名患者的數(shù)據(jù)。癌癥、死亡或直到 2018 年底,以較早者為準(zhǔn)。如果患者有癌癥病史,或者在首次診斷出心力衰竭后 90 天內(nèi)被診斷出或死于癌癥,如果他們感染了 HIV,或者如果他們服用他汀類藥物的時(shí)間少于 90 天,則被排除在研究之外。這留下了 36,176 名他汀類藥物使用者和 50,926 名他汀類非使用者進(jìn)行分析。
隨訪期間共有 3,863 (4.4%) 名患者死于癌癥,最常見的癌癥類型是腸癌、胃癌、肺癌、肝癌和膽道(肝臟)系統(tǒng)。
標(biāo)簽: 他汀類藥物
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