DZNE 和哥廷根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心 (UMG) 的研究人員已經(jīng)確定了血液中可以預(yù)示即將發(fā)生的癡呆癥的分子。他們的研究結(jié)果發(fā)表在科學(xué)雜志EMBO Molecular Medicine 上，基于人體研究和實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)。德國(guó)各地的大學(xué)醫(yī)院也參與了調(diào)查。由 André Fischer 教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)描述的生物標(biāo)志物基于測(cè)量所謂的 microRNA 水平。該技術(shù)尚不適合實(shí)際使用;因此，科學(xué)家們的目標(biāo)是開(kāi)發(fā)一種簡(jiǎn)單的血液測(cè)試，可用于常規(guī)醫(yī)療護(hù)理以評(píng)估癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)研究數(shù)據(jù)，microRNAs 也可能成為癡呆癥治療的靶點(diǎn)。
“當(dāng)癡呆癥的癥狀出現(xiàn)時(shí)，大腦已經(jīng)嚴(yán)重受損。目前，診斷為時(shí)已晚，甚至沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)行有效治療。如果及早發(fā)現(xiàn)癡呆癥，對(duì)疾病進(jìn)程產(chǎn)生積極影響的可能性就會(huì)增加，”哥廷根 DZNE 研究中心的研究組組長(zhǎng)兼發(fā)言人、UMG 精神病學(xué)和心理治療系教授 André Fischer 說(shuō)。“我們需要在癡呆癥發(fā)作之前做出理想反應(yīng)的測(cè)試，并可靠地估計(jì)后期疾病的風(fēng)險(xiǎn)。換句話說(shuō)，提供早期預(yù)警的測(cè)試。我們相信我們目前的研究結(jié)果為此類測(cè)試鋪平了道路。”
分子特征
Fischer 和他的同事們發(fā)現(xiàn)的生物標(biāo)志物是基于測(cè)量血液中的microRNA。MicroRNA 是具有調(diào)節(jié)特性的分子：它們影響蛋白質(zhì)的產(chǎn)生，從而影響每個(gè)生物體代謝的關(guān)鍵過(guò)程。“有許多不同的 microRNA，它們中的每一個(gè)都可以調(diào)節(jié)整個(gè)相互依賴的蛋白質(zhì)網(wǎng)絡(luò)，從而影響生物體中的復(fù)雜過(guò)程。因此 microRNA 具有廣泛的影響。我們想找出是否存在與血液中存在相關(guān)的特定 microRNA精神健康，”菲舍爾說(shuō)。
通過(guò)對(duì)人類、小鼠和細(xì)胞培養(yǎng)物的廣泛研究，研究人員最終確定了三種水平與心理表現(xiàn)相關(guān)的 microRNA。為此，他們分析了來(lái)自認(rèn)知正常的年輕人和患有輕度認(rèn)知障礙的老年人的數(shù)據(jù)。對(duì)于來(lái)自健康個(gè)體的數(shù)據(jù)，哥廷根科學(xué)家與慕尼黑大學(xué)醫(yī)院合作。MCI 患者的數(shù)據(jù)來(lái)自一項(xiàng) DZNE 研究，該研究已經(jīng)進(jìn)行了多年，涉及德國(guó)各地的大學(xué)診所。
癡呆癥的預(yù)兆
最后，這些發(fā)現(xiàn)像拼圖一樣拼湊起來(lái)：在健康個(gè)體中，microRNA 的水平與心理健康相關(guān)。血液水平越低，受試者在認(rèn)知測(cè)試中的表現(xiàn)就越好。反過(guò)來(lái)，在老鼠身上，這個(gè)分?jǐn)?shù)甚至在嚙齒動(dòng)物開(kāi)始表現(xiàn)出智力衰退之前就增加了——無(wú)論這是由于年齡還是因?yàn)樗鼈兂霈F(xiàn)了類似于阿爾茨海默氏癥的癥狀。來(lái)自 MCI 患者的進(jìn)一步證據(jù)：那些血液標(biāo)志物高度升高，大約 90% 的人在兩年內(nèi)患上了阿爾茨海默病。“因此，我們認(rèn)為這三種 microRNA 的血液水平升高是癡呆癥的先兆，”Fischer 說(shuō)。“我們估計(jì)，在人類中，這種生物標(biāo)志物表明未來(lái)大約兩到五年的發(fā)展。”
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