到目前為止,很少有研究評(píng)估基于支付者的護(hù)理優(yōu)先以患者為中心的醫(yī)療之家(PCMH)計(jì)劃的患者體驗(yàn)。關(guān)愛第一藍(lán)十字藍(lán)盾PCMH項(xiàng)目旨在改善醫(yī)療保健服務(wù),特別是對(duì)患有許多慢性病的患者。它包括護(hù)士護(hù)理協(xié)調(diào)員和個(gè)性化患者護(hù)理計(jì)劃。
喬治梅森大學(xué)健康與人類服務(wù)學(xué)院院長(zhǎng)德博拉戈茨戈德堡博士解釋說(shuō):“患有許多慢性病的患者住院風(fēng)險(xiǎn)增加,需要額外的護(hù)理配合,醫(yī)療費(fèi)用也更高?!薄?
Goldberg及其同事發(fā)現(xiàn),以支付者為中心、以患者為中心的醫(yī)療之家模式具有更好的護(hù)理協(xié)調(diào)性,可能對(duì)各種慢性病患者有益。完成護(hù)理計(jì)劃的患者比沒有完成的患者有更多積極的體驗(yàn)。這說(shuō)明護(hù)理計(jì)劃是這種模式成功的關(guān)鍵。護(hù)理協(xié)調(diào)員與患者密切合作,制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo),也在計(jì)劃中發(fā)揮重要作用。
戈德伯格解釋說(shuō):“患有各種慢性病的人通常無(wú)法在傳統(tǒng)的初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中滿足他們的需求?!薄疤娲o(hù)理模式,如PCMH第一護(hù)理,是提供者試圖提高這些患者護(hù)理質(zhì)量的方法?!?
除了提高醫(yī)療保健質(zhì)量,PCMH還致力于降低醫(yī)療保健成本隨時(shí)間的上升。該計(jì)劃通過(guò)關(guān)注患者和他們的初級(jí)保健提供者之間的關(guān)系來(lái)發(fā)揮作用。
在《人口健康管理》發(fā)表的研究中,戈德堡和他的同事調(diào)查了2015年至2017年的1308名成年人。這項(xiàng)研究得到了第一護(hù)理藍(lán)十字藍(lán)盾的支持。
未來(lái)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新醫(yī)療模式的研究應(yīng)評(píng)估患者的體驗(yàn)、提供者的看法、實(shí)施時(shí)間、資源和結(jié)果。
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