導讀 阿拉巴馬州伯明翰——二十年前,臨床醫(yī)生首次嘗試在心臟搭橋手術中通過向心臟注射肌肉成肌細胞來再生衰竭的人類心臟。盡管最初寄予厚望,并
阿拉巴馬州伯明翰——二十年前,臨床醫(yī)生首次嘗試在心臟搭橋手術中通過向心臟注射肌肉成肌細胞來再生衰竭的人類心臟。盡管最初寄予厚望,并從那時起進行了多項實驗和臨床研究,但對于對受傷心臟進行再肌肉化的各種嘗試,結果都是中性的或略微積極的。
然而,九位專家在《美國心臟病學會雜志》的最新評論“心臟修復和再生的基礎和轉化研究”中解釋說,目前和未來的策略仍然希望能夠產生臨床再生心臟療法。
挑戰(zhàn)在于:心臟病發(fā)作會殺死心肌細胞,導致疤痕削弱心臟,最終往往導致心力衰竭。缺乏肌肉修復是由于哺乳動物心肌細胞的增殖能力非常有限,除了出生前后的短暫時期。
在審查中,由阿拉巴馬大學伯明翰分校生物醫(yī)學工程系主任Janyi “Jay” Zhang 博士協(xié)調的專家們關注了三個主題。首先是最近的幾項具有有趣結果的臨床試驗。其次是目前使用細胞衍生產品(如外泌體)而不是肌肉細胞來治療受傷心臟的趨勢。對于第三個主題,作者討論了未來可能的實驗,通過“逆轉時鐘”現(xiàn)有心肌細胞而不是嘗試注射外源細胞,用心肌細胞代替心肌瘢痕。這些努力是為了扭轉成熟哺乳動物心肌細胞無法增殖的情況。
臨床試驗
審查的一項有趣的臨床試驗涉及向杜興氏肌營養(yǎng)不良癥患者提供心肌細胞衍生細胞,這種疾病會影響心臟和骨骼肌。
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