如何進行研究和結(jié)果：在這項研究中，研究人員檢查了壓力對宮頸癌患者癌癥特異性死亡率的潛在影響。他們檢查了2002年1月1日至2011年12月31日瑞典4245名宮頸癌患者的記錄。他們使用瑞典個人身份號碼將患者與收集全國出院記錄的瑞典患者登記處聯(lián)系起來。和專家訪問。來自該登記冊的數(shù)據(jù)用于識別臨床診斷患有以下三種精神疾病的患者：壓力反應(yīng)和適應(yīng)障礙、抑郁和焦慮。
盧解釋說，研究人員還確定了經(jīng)歷過壓力生活事件的患者，如家庭成員死亡或重病、離婚或工作間隙，因為這些事件會進一步反映患者的情緒負(fù)擔(dān)。
研究人員使用瑞典的死因登記來確定患有宮頸癌或不明子宮癌的婦女是死亡的根本原因。在隨訪期間，有1392名患者死亡，其中1005例宮頸癌被列為死亡原因。
總體而言，研究人員發(fā)現(xiàn)，1797名患者患有與壓力相關(guān)的疾病或經(jīng)歷過壓力生活事件。患有壓力相關(guān)疾病或有壓力生活事件的患者死于該疾病的可能性比沒有報告壓力的患者高33%。患有壓力相關(guān)疾病的人死于宮頸癌的可能性增加55%，而經(jīng)歷過壓力生活事件的人死于宮頸癌的可能性增加20%。
盧指出，應(yīng)激與宮頸癌死亡高風(fēng)險的相關(guān)性仍然存在，與腫瘤特征、診斷方式、治療類型無關(guān)。這些聯(lián)系在人群和臨床特征方面也是一致的。
作者評論：陸說，心理壓力與宮頸癌特異性死亡率之間的關(guān)系有幾種可能的解釋。例如，患有精神障礙的婦女可能不太可能尋求治療，并可能在后期得到診斷。他指出，在生物學(xué)方面，此前的研究表明，慢性壓力可能會降低細胞免疫反應(yīng)，從而可能影響感染相關(guān)癌癥(如宮頸癌)的進展。此外，陸和他的同事之前的一項研究進一步支持了心理壓力在宮頸癌發(fā)展中的作用，可能是通過人乳頭瘤病毒的致癌感染。
卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院檢驗醫(yī)學(xué)系項目協(xié)調(diào)員、醫(yī)學(xué)博士KarinSundstr研究員表示，在瑞典，大型診所的患者可以獲得心理支持，但在小型區(qū)域設(shè)施中則不能。她說，許多患者沒有得到情感支持，部分原因是缺乏對情感壓力可能產(chǎn)生的費用的認(rèn)識。
sundstrom說：“我們的研究結(jié)果支持腫瘤醫(yī)生或婦科醫(yī)生在回訪期間對精神狀態(tài)進行積極評估，以了解宮頸癌患者不僅在身體上，而且在精神上是如何表現(xiàn)的?！叭绻谄渌巳汉蛧掖_診，心理篩查和干預(yù)可能被視為宮頸癌護理不可或缺的一部分。”
局限性：陸指出，本研究表明，應(yīng)激與宮頸癌的預(yù)后存在相關(guān)性，不應(yīng)解釋為因果關(guān)系。
資助和披露：這項研究得到了瑞典癌癥協(xié)會、瑞典健康研究委員會、工作生活和福利以及卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的支持。提交人聲稱不存在利益沖突。
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