雖然藥物可以用于緩解阿片類(lèi)藥物成癮后恢復(fù)的人的戒斷癥狀，但它們會(huì)引起副作用，并維持導(dǎo)致成癮的大腦變化，這可能導(dǎo)致在治療完成前復(fù)發(fā)。新的研究為可能出現(xiàn)更好的解決方案帶來(lái)了希望。雷帕斯汀是一種實(shí)驗(yàn)性藥物，最初是作為抗抑郁藥開(kāi)發(fā)的，它基本上可以在短短三天內(nèi)逆轉(zhuǎn)大鼠阿片類(lèi)藥物戒斷的急性癥狀。
研究人員表示，研究結(jié)果表明，雷帕斯汀可能有助于在某人進(jìn)入治療后的最初幾個(gè)關(guān)鍵日子里控制禁欲，并嘗試放棄使用阿片類(lèi)藥物。
維拉諾瓦大學(xué)的本科生Julia Ferrante說(shuō)：“我們發(fā)現(xiàn)，雷帕斯汀有潛力成為一種治療阿片類(lèi)藥物依賴(lài)的新療法，因?yàn)樗梢杂行p輕戒斷癥狀，而且沒(méi)有任何負(fù)面副作用。與杜克大學(xué)藥理學(xué)和癌癥生物學(xué)教授辛西婭庫(kù)恩博士一起?！巴ㄟ^(guò)減少戒斷癥狀，患者在治療過(guò)程中會(huì)感到不舒服，我們假設(shè)這將降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?！?
費(fèi)蘭特將于4月6日至9日在佛羅里達(dá)州奧蘭多舉行的2019年實(shí)驗(yàn)生物學(xué)大會(huì)期間，在美國(guó)藥理學(xué)和實(shí)驗(yàn)治療學(xué)會(huì)年會(huì)上介紹這項(xiàng)研究?！拔覀兊难芯勘砻?，阿片類(lèi)藥物依賴(lài)標(biāo)準(zhǔn)治療的新替代品可能更安全、更有效，”Ferrante補(bǔ)充道?！袄着了雇?duì)阿片類(lèi)藥物依賴(lài)的研究目前僅在嚙齒類(lèi)動(dòng)物中進(jìn)行，但如果這種藥物繼續(xù)成功試驗(yàn)，它可能會(huì)進(jìn)入臨床試驗(yàn)，供人類(lèi)使用。”
丁丙諾啡和美沙酮是最常見(jiàn)的幫助人們擺脫阿片類(lèi)藥物濫用的藥物，因?yàn)樗鼈儽旧砭褪前⑵?lèi)藥物，可能會(huì)讓人上癮，產(chǎn)生不愉快的、有時(shí)甚至是危險(xiǎn)的副作用，通常要使用幾個(gè)月才能避免復(fù)發(fā)。氯胺酮已被提議作為阿片戒斷的替代非阿片類(lèi)藥物治療，它可能被濫用，并可能導(dǎo)致幻覺(jué)和其他負(fù)面副作用。
作為一種抗抑郁藥開(kāi)發(fā)的雷帕斯汀與氯胺酮的受體結(jié)合，但在不同的部位效果更溫和。盡管最近的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明，雷帕斯汀對(duì)抑郁癥無(wú)效，但耐受性良好，沒(méi)有嚴(yán)重的副作用。
在這項(xiàng)新的研究中，F(xiàn)errante和Kuhn模擬了大鼠的阿片依賴(lài)，然后追蹤了給予雷帕斯汀、氯胺酮或鹽水溶液的大鼠的戒斷癥狀。在第3天，給予雷帕斯汀的大鼠表現(xiàn)出的戒斷癥狀明顯少于給予氯胺酮或生理鹽水的大鼠，后者表現(xiàn)出的戒斷癥狀量大致相同。
為了進(jìn)入人體臨床試驗(yàn)，研究人員將繼續(xù)在分子水平上研究雷帕斯汀的作用，以及該藥物是否能降低復(fù)發(fā)的可能性。Ferrante說(shuō)，如果被批準(zhǔn)用于治療阿片類(lèi)藥物依賴(lài)，雷帕斯汀可能會(huì)靜脈注射到門(mén)診患者體內(nèi)。目前還不清楚患者需要多長(zhǎng)時(shí)間才能使用雷帕斯汀來(lái)確保阿片類(lèi)藥物依賴(lài)的完全恢復(fù)。
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