超重或肥胖、體內脂肪的不利分布以及 2 型糖尿病的發(fā)展通常與胰島素在許多器官(包括大腦)中的作用降低(胰島素抵抗)有關。到目前為止，還沒有任何治療方法可以恢復大腦中的胰島素敏感性，而大腦在代謝控制中起著關鍵作用。德國糖尿病研究中心(DZD)、內科IV(主任：Andreas Birkenfeld教授)和臨床化學和病理生物化學(主任：Prof.圖賓根大學醫(yī)院和慕尼黑亥姆霍茲糖尿病研究與代謝疾病研究所 (IDM) 的 Andreas Peter) 現在首次證明，SGLT2 抑制劑恩格列凈可用于治療大腦中的胰島素抵抗——對大腦產生積極影響。整個身體的新陳代謝。該研究現已發(fā)表在糖尿病護理。
大腦對我們的飲食行為有決定性的影響，因此對體重和新陳代謝也有決定性的影響。如果大腦對胰島素反應靈敏，我們就會吃得更少，腹部脂肪就會減少，整個身體的胰島素敏感性就會提高。然而，對于肥胖或 2 型糖尿病患者，大腦中的激素不再有效。這種胰島素抵抗會導致新陳代謝紊亂。到目前為止，大腦中的胰島素抵抗無法用藥物治療。研究人員調查了來自 SGLT2 抑制劑組的糖尿病藥物是否也可以逆轉大腦中的胰島素抵抗。SGLT2 抑制劑通過促進尿液中的葡萄糖排泄來降低糖尿病患者升高的血糖水平，并對心臟、循環(huán)和腎臟產生有益影響。以此目的，
在一項前瞻性、隨機、雙盲研究中，40 名糖尿病前期患者(年齡：60 ± 9 歲;BMI：31.5 ± 3.8 kg/m²)接受了 empagliflozin 藥物或安慰劑治療 8 周。研究人員使用功能磁共振成像 (fMRI) 來確定治療前后大腦的胰島素敏感性。為此，受試者通過鼻腔噴霧劑給予胰島素。當激素通過鼻子被吸收時，它會直接到達大腦。此外，全身磁共振成像 (MRI) 用于確定脂肪分布。
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