迄今為止最大規(guī)模的研究證實了腸道微生物組與對黑色素瘤的癌癥免疫治療反應(yīng)之間的聯(lián)系。
該研究今天發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上，由倫敦國王學(xué)院、特倫托大學(xué) CIBIO 系和歐洲腫瘤研究所、荷蘭格羅寧根大學(xué)協(xié)調(diào)，并由 Seerave 基金會資助。
倫敦國王學(xué)院臨床研究員、該研究的第一作者 Karla Lee 博士說：“對有限數(shù)量患者的初步研究表明，作為免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)劑的腸道微生物組在每個人的反應(yīng)中都發(fā)揮著作用。 “患者接受癌癥免疫治療，尤其是黑色素瘤。這項新研究可能對腫瘤學(xué)和醫(yī)學(xué)產(chǎn)生重大影響。”
微生物組是生活在腸道中的一組微生物，可以通過飲食改變、下一代益生菌和糞便移植來改變。這種變化反過來又改變了微生物組對免疫系統(tǒng)的作用。了解微生物組的特征可以使治療臨床醫(yī)生在開始治療之前相應(yīng)地改變患者的微生物組。不到 50% 的患者對黑色素瘤的免疫療法有積極反應(yīng)，因此找到增加陽性反應(yīng)者數(shù)量的策略至關(guān)重要。
該研究匯集了來自英國、荷蘭和西班牙五個臨床中心的最大的黑色素瘤患者隊列及其腸道微生物組樣本。研究人員進(jìn)行了一項大規(guī)模宏基因組研究——腸道微生物組測序——以研究腸道微生物組的組成和功能與免疫治療反應(yīng)之間是否存在關(guān)聯(lián)。
結(jié)果證實了一種復(fù)雜的關(guān)聯(lián)，因為它涉及不同患者隊列中的不同細(xì)菌種類。三種細(xì)菌(假鏈狀雙歧桿菌、羅氏菌屬和嗜粘液阿克曼氏菌)的存在似乎與更好的免疫反應(yīng)有關(guān)。另一個發(fā)現(xiàn)是，微生物組本身受到患者體質(zhì)、質(zhì)子泵抑制劑使用和飲食等因素的強(qiáng)烈影響，這些因素應(yīng)在未來的縱向研究中予以考慮。
來自倫敦國王學(xué)院的合著者 Tim Spector 教授說：“這項研究表明，基于健康微生物的生存機(jī)會在亞組之間幾乎翻了一番。最終目標(biāo)是確定微生物組的哪些特定特征直接影響免疫療法的臨床益處“在新的個性化方法中利用這些特征來支持癌癥免疫治療。但與此同時，這項研究強(qiáng)調(diào)了良好的飲食和腸道健康對接受免疫治療的患者生存機(jī)會的潛在影響。”
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