迄今為止最大規(guī)模的研究證實(shí)了腸道微生物組與對(duì)黑色素瘤的癌癥免疫治療反應(yīng)之間的聯(lián)系。
該研究今天發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上，由倫敦國(guó)王學(xué)院、特倫托大學(xué) CIBIO 系和歐洲腫瘤研究所、荷蘭格羅寧根大學(xué)協(xié)調(diào)，并由 Seerave 基金會(huì)資助。
倫敦國(guó)王學(xué)院臨床研究員、該研究的第一作者 Karla Lee 博士說(shuō)：“對(duì)有限數(shù)量患者的初步研究表明，作為免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)劑的腸道微生物組在每個(gè)人的反應(yīng)中都發(fā)揮著作用。 “患者接受癌癥免疫治療，尤其是黑色素瘤。這項(xiàng)新研究可能對(duì)腫瘤學(xué)和醫(yī)學(xué)產(chǎn)生重大影響。”
微生物組是生活在腸道中的一組微生物，可以通過(guò)飲食改變、下一代益生菌和糞便移植來(lái)改變。這種變化反過(guò)來(lái)又改變了微生物組對(duì)免疫系統(tǒng)的作用。了解微生物組的特征可以使治療臨床醫(yī)生在開始治療之前相應(yīng)地改變患者的微生物組。不到 50% 的患者對(duì)黑色素瘤的免疫療法有積極反應(yīng)，因此找到增加陽(yáng)性反應(yīng)者數(shù)量的策略至關(guān)重要。
該研究匯集了來(lái)自英國(guó)、荷蘭和西班牙五個(gè)臨床中心的最大的黑色素瘤患者隊(duì)列及其腸道微生物組樣本。研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模宏基因組研究——腸道微生物組測(cè)序——以研究腸道微生物組的組成和功能與免疫治療反應(yīng)之間是否存在關(guān)聯(lián)。
結(jié)果證實(shí)了一種復(fù)雜的關(guān)聯(lián)，因?yàn)樗婕安煌颊哧?duì)列中的不同細(xì)菌種類。三種細(xì)菌(假鏈狀雙歧桿菌、羅氏菌屬和嗜粘液阿克曼氏菌)的存在似乎與更好的免疫反應(yīng)有關(guān)。另一個(gè)發(fā)現(xiàn)是，微生物組本身受到患者體質(zhì)、質(zhì)子泵抑制劑使用和飲食等因素的強(qiáng)烈影響，這些因素應(yīng)在未來(lái)的縱向研究中予以考慮。
來(lái)自倫敦國(guó)王學(xué)院的合著者 Tim Spector 教授說(shuō)：“這項(xiàng)研究表明，基于健康微生物的生存機(jī)會(huì)在亞組之間幾乎翻了一番。最終目標(biāo)是確定微生物組的哪些特定特征直接影響免疫療法的臨床益處“在新的個(gè)性化方法中利用這些特征來(lái)支持癌癥免疫治療。但與此同時(shí)，這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了良好的飲食和腸道健康對(duì)接受免疫治療的患者生存機(jī)會(huì)的潛在影響。”
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