由達(dá)特茅斯蓋澤爾醫(yī)學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)并發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)雜志》上的一項(xiàng)新研究的結(jié)果表明，較高的死亡率與患有認(rèn)知障礙的老年人的 大流行有關(guān)，尤其是在種族和少數(shù)族裔人群中，以及住在療養(yǎng)院的人。
2020 年， 突然改變了美國各地醫(yī)療保健的提供和護(hù)理設(shè)施的日常運(yùn)營。這些變化包括住院護(hù)理的減少以及門診護(hù)理向遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺的過渡。在護(hù)理設(shè)施中，運(yùn)營變化包括封鎖和嚴(yán)格的探視程序，導(dǎo)致許多居民與社會隔離。
但是，與大流行相關(guān)的這些變化與患者預(yù)后之間的關(guān)聯(lián)，尤其是在弱勢群體中，尚不清楚。
“當(dāng)您考慮到當(dāng)醫(yī)療保健領(lǐng)域發(fā)生巨大而突然的變化時最有可能面臨不良結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)的成年人群時，患有認(rèn)知問題(如阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆癥 (ADRD))的老年人處于或接近列表的頂部” Lauren Gilstrap 醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士、達(dá)特茅斯蓋澤爾醫(yī)學(xué)院達(dá)特茅斯衛(wèi)生政策和臨床實(shí)踐研究所和醫(yī)學(xué)助理教授，他是該研究的主要作者。
“在大流行期間，即使不是所有社會階層，死亡率也在上升——我們在研究中就知道這一點(diǎn)，”她繼續(xù)說道。“我們的主要問題是這些更脆弱人群的死亡率增加是成比例的還是不成比例的。”
為了找出答案，研究人員使用了 65 歲及以上醫(yī)療保險(xiǎn)參保者的按服務(wù)收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行了橫斷面分析。他們將 2020 年 2670 萬參與者的死亡率與 2019 年 2690 萬參與者的死亡率進(jìn)行了比較，分為四個預(yù)定組：患有 ADRD 的人;沒有 ADRD 的人，有 ADRD 的人住在療養(yǎng)院，沒有 ADRD 的人住在療養(yǎng)院。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與 2019 年相比，2020 年患有 ADRD 的人的死亡率比 2019 年高 24%，而沒有 ADRD 的人的死亡率高 14%。在患有 ADRD 的療養(yǎng)院居民中，與 2019 年相比，2020 年的死亡率增加了 36%，而沒有 ADRD 的人則增加了 25%。
在亞洲、黑人和西班牙裔 ADRD 人群中觀察到死亡率的最大增加。
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