來(lái)自倫敦大學(xué)學(xué)院、倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院 NHS 基金會(huì)信托基金 (UCLH)、伯明翰大學(xué)和考文垂大學(xué)醫(yī)院和沃里克郡 NHS 信托基金的研究小組進(jìn)行了全面審查，以調(diào)查在胚胎移植時(shí)進(jìn)行的 38 種不同干預(yù)措施的有效性。
IVF 涉及幾個(gè)綜合階段：刺激卵巢獲得多個(gè)卵子;在實(shí)驗(yàn)室中使卵子受精以形成胚胎;最后，將胚胎移植回母親的子宮。胚胎移植的過(guò)程特別微妙，因?yàn)樾枰凶罴褩l件才能最大限度地提高胚胎植入和臨床妊娠的機(jī)會(huì)。
該研究分析了涉及超過(guò) 59,530 名參與者的 188 項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植可增加 26% 的懷孕機(jī)會(huì)。
其他有希望的干預(yù)措施包括使用軟胚胎移植導(dǎo)管，與硬導(dǎo)管相比，它可能對(duì)子宮內(nèi)膜造成較小的創(chuàng)傷(改善 12%)，并且使用一種稱為透明質(zhì)酸的物質(zhì)也有助于改善子宮內(nèi)的胚胎植入.
發(fā)表在《人類生殖》雜志上的同行評(píng)議研究發(fā)現(xiàn)，胚胎移植后立即長(zhǎng)時(shí)間臥床(超過(guò) 20 分鐘)與臨床妊娠機(jī)會(huì)降低 15% 相關(guān)。研究結(jié)果表明，應(yīng)鼓勵(lì)女性在胚胎移植手術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行日?；顒?dòng)。
主要作者 Bassel H. Al Wattar 博士(倫敦大學(xué)學(xué)院婦女健康研究所和倫敦大學(xué)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)部)說(shuō)：“這是第一項(xiàng)全面概述為接受體外受精的夫婦提供的所有干預(yù)措施的研究，以幫助我們決定什么是最好的。進(jìn)行胚胎移植時(shí)的練習(xí)。
“令人欣慰的是，在英國(guó)經(jīng)常使用的一些干預(yù)措施，例如使用超聲引導(dǎo)和軟胚胎移植導(dǎo)管，似乎會(huì)增加懷孕的可能性。
“我們還在胚胎移植期間確定了幾種有希望的干預(yù)措施，例如使用藥物阿托西班和妊娠激素 HCG，這可能有助于提高胚胎植入的機(jī)會(huì)。然而，這些藥物似乎可以提高移植胚胎的子宮容受性，我們需要更大規(guī)模的研究來(lái)準(zhǔn)確評(píng)估這些發(fā)明的有效性和安全性。我們呼吁主要的健康資助者緊急投資于體外受精研究，以幫助有需要的夫婦幫助他們建立家庭。
H. Al Wattar 博士補(bǔ)充說(shuō)：“雖然目前的證據(jù)對(duì)于這些額外的干預(yù)措施仍然不準(zhǔn)確，但不應(yīng)將它們常規(guī)提供給所有接受體外受精的夫婦，等待進(jìn)一步研究以評(píng)估其有效性和安全性。”
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