當大多數(shù)人想到心血管疾病 (CVD) 時,可能會想到諸如高血壓、高膽固醇、肥胖和糖尿病等危險因素。但來自基礎研究和臨床研究的越來越多的證據(jù)表明,另一種可能與心血管疾病風險相關的常見疾?。哼^敏性哮喘。在布萊根婦女醫(yī)院心臟病學、肺病學和基礎研究科學專家發(fā)表在《自然心血管研究》上的一篇綜述論文中,研究人員列出了證據(jù),證明過敏性哮喘和其他相關過敏癥可能是 CVD 的危險因素,以及治療藥物的方式哮喘也可能影響心血管疾病的風險。
“許多人認為哮喘是一種肺部疾病,但哮喘與心血管疾病之間存在重要聯(lián)系,例如冠心病、高血壓等,”該研究的首席研究員、科學博士郭平說。布萊根心血管內科。“我在這個領域研究了 20 多年,我們從臨床試驗和基礎研究中看到的證據(jù)表明,過敏性哮喘是臨床醫(yī)生和患者在考慮個人風險時需要注意的一個重要風險因素。”
Shi 和他的合著者,包括著名的心血管醫(yī)學專家 Peter Libby 和 Brigham 肺和重癥監(jiān)護醫(yī)學部主任 Bruce Levy 醫(yī)學博士,描述了證明哮喘與疾病之間聯(lián)系的臨床研究,例如如冠心病、主動脈疾病、外周動脈疾病、中風、心力衰竭等心臟并發(fā)癥。他們還強調了檢查 CVD 和相關過敏性疾病的臨床研究,例如過敏性鼻炎(由花粉和其他環(huán)境因素引發(fā)的過敏)、特應性皮炎(過敏性濕疹)以及嚴重的食物和藥物過敏。
“這些研究的觀察結果表明,除哮喘外,過敏反應也是心血管疾病的重要危險因素,”施說。
Shi 及其同事檢查了臨床前模型和實驗室研究的結果,這些結果指出了可能在肺、心臟和脈管系統(tǒng)中積聚的特定類型的炎癥細胞,有助于協(xié)調哮喘和 CVD。
臨床和臨床前研究都指出了 CVD 和哮喘的共同機制。作者研究了作用于其中一些機制的哮喘藥物如何影響心血管疾病的風險。他們發(fā)現(xiàn):
吸入沙丁胺醇(通常用作治療急性哮喘發(fā)作的“救援吸入器”)似乎可以降低 CVD 風險。
口服和靜脈注射皮質類固醇(如潑尼松)似乎會增加 CVD 風險,但吸入皮質類固醇(如丙酸氟替卡松和布地奈德)似乎會降低 CVD 風險。
白三烯調節(jié)劑(如孟魯司特)具有有益作用,可減少炎癥、血脂水平和心血管事件。
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