缺血性中風治療后降低患者的血壓是否是一種安全的獲得更好結果的方法?
這是辛辛那提大學 Eva Mistry 領導的研究人員正在尋求通過血管內卒中治療后血壓-II (BEST-II) 臨床試驗來回答的問題。
學習背景
醫(yī)學博士 Mistry 解釋了導致這項研究的最初想法,當時她是 2015 年休斯頓衛(wèi)理公會醫(yī)院的二年級住院醫(yī)師,當時一種新的急性中風治療方法稱為血管內血栓切除術,這是一種使用導管的微創(chuàng)手術為中風患者去除腦血管中的血凝塊,正在研究和介紹中。
在接受血栓切除術中風治療后,患者將被轉移到重癥監(jiān)護室,米斯特里將在夜間隨叫隨到提供護理。
Mistry 說,治療患者的主要方面之一是監(jiān)測和控制他們的血壓。中風后的高血壓與額外的出血風險有關,但也有人擔心過度降低血壓不會為發(fā)生中風的大腦區(qū)域提供足夠的血流量。
“我們真的沒有任何數據來指導我們,”加州大學醫(yī)學院神經病學和康復醫(yī)學系助理教授、加州大學健康醫(yī)生米斯特里說。“那時我想到了一個問題,即 ICU 中的血壓與接受血栓切除術治療的中風患者的結果之間的關系是什么。”
2017 年,Mistry 和她的同事進行了一項觀察性研究,該研究首次顯示了高血壓與血栓切除術后患者預后較差之間的關系。
當 Mistry 來到 UC 獲得中風獎學金時,她幫助領導了一項更廣泛的觀察性研究,旨在確定哪些確切的血壓目標與血栓切除手術后更好或更差的結果相關。該研究確定 160 毫米汞柱的收縮壓是一個分界線,較低的血壓與較好的結果相關,較高的血壓與較差的結果相關。
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