在過去的幾年中，人們擔(dān)心體外受精中冷凍胚胎移植的妊娠可能會增加母親患高血壓疾病的風(fēng)險，尤其是先兆子癇，這些并發(fā)癥可能對母親和胎兒造成嚴重后果。在最近比較新鮮和冷凍轉(zhuǎn)移結(jié)果的觀察性研究中提出了這些擔(dān)憂，根據(jù)定義，這些研究受到統(tǒng)計上的混雜變量的影響。兄弟姐妹比較可以消除大部分這種混淆。
現(xiàn)在，一項基于真實注冊數(shù)據(jù)的大型研究以及對兄弟姐妹妊娠中母親并發(fā)癥的比較表明，冷凍胚胎移植 (FET) 后的妊娠確實比自然妊娠的高血壓疾病風(fēng)險要高得多。在兄弟姐妹出生的亞組分析中也發(fā)現(xiàn)了同樣升高的風(fēng)險(大約翻了一番)，該分析旨在消除結(jié)果中任何父母因素的影響。
“我們的發(fā)現(xiàn)很重要，因為全球 FET 的數(shù)量正在迅速增加，”該研究的第一作者、挪威特隆赫姆挪威科技大學(xué)的 Sindre H. Petersen 博士說。他今天將代表 CoNARTaS 小組(北歐輔助生殖技術(shù)和安全委員會)在米蘭舉行的第 38 屆 ESHRE 年會上展示研究結(jié)果，該小組監(jiān)測北歐國家輔助生殖后出生的母親和兒童的健康狀況。
根據(jù) ESHRE 的最新注冊報告，F(xiàn)ET 周期相對于新鮮周期的比例在歐洲仍在上升。2017 年這一比例為 49%，而 2014 年為 38%。美國和大多數(shù)高收入國家也存在類似趨勢。由于改進的冷凍保存方法、促進單胚胎移植、減少卵巢過度刺激以及選擇性冷凍所有胚胎(“全冷凍”周期)，F(xiàn)ET 越來越普遍。
該研究分析了 1988 年至 2015 年間三個北歐國家登記處的超過 450 萬單胎妊娠。在輔助生殖后的受孕中，78,300 人在新鮮胚胎移植后受孕，18,037 人在 FET 后受孕。登記處的出生參考資料——很大程度上是北歐國家獨有的——還允許在新鮮或冷凍胚胎移植和自然受孕后識別 33,209 名兄弟姐妹分娩。“這項研究是迄今為止最大的同胞分析，調(diào)查了輔助生殖治療與妊娠期高血壓疾病之間的關(guān)系，”彼得森博士說。
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