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阿奇霉素分散片的作用和功效及副作用

導讀 關于阿奇霉素分散片的作用和功效及副作用這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、阿奇霉

關于阿奇霉素分散片的作用和功效及副作用這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、阿奇霉素分散片    阿奇霉素系通過阻礙細菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,作用機制與紅霉素相同,主要與細菌核糖體的50S亞單位結合,抑制依賴于RNA的蛋白合成。

2、  藥理作用  阿奇霉素系通過阻礙細菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,包括:革蘭陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組B溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、a-溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌)和其它鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌。

3、本品對于耐紅霉素的革蘭陽性細菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。

4、革蘭陰性需氧菌:流感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。

5、本品對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定,并需作敏感性測定:大腸埃希菌、傷寒沙門菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。

6、厭氧菌:脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。

7、性傳播疾病微生物:梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、杜克(嗜血)桿菌。

8、其他微生物:包括特南包柔螺旋體(Lyme病體)、肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。

9、下列革蘭陰性菌通常是耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿(假單胞)桿菌。

10、作用機制與紅霉素相同,主要與細菌核糖體的50S亞單位結合,抑制依賴于RNA的蛋白合成。

11、  適應癥  宮頸炎,尿道炎,支原體肺炎,肺炎球菌肺炎,急性支氣管炎,中耳炎,鼻竇炎,急性扁桃體炎,急性咽炎,婦產(chǎn)科,腎病內(nèi)科,呼吸內(nèi)科,耳鼻喉科  用法用量  以阿奇霉素分散片治療感染性疾病,其療程及使用方法如下:用水分散后口服或直接吞服。

12、 成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。

13、 對其他感染的治療:總劑量1.5g,分三次服藥; 一日1次服用本品0.5g。

14、或總劑量相同,仍為1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。

15、 如發(fā)生超量使用(尚未有報道),可進行洗胃或用一般支持療法。

16、  不良反應  本品一般耐受性良好,不良反應發(fā)生率較低,多為輕到中度可逆性反應。

17、 常見的不良反應: (1)胃腸道反應:腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等; (2)皮膚反應:皮疹、瘙癢等; (3)其它反應:如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等; 2、臨床中還觀察到下列<1%的不良反應; (1)消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等; (2)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等; (3)過敏反應:支氣管痙攣等; (4)其它反應:味覺異常等; 3、上市后口服制劑還觀察到以下不良反應,其與本品相關性尚不清楚。

18、 (1)過敏反應:關節(jié)痛、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、光過敏; (2)心血管系統(tǒng):心律不全、室性心運過速; (3)胃腸道:極少見的偽膜性腸炎、舌染色; (4)泌尿生殖系統(tǒng):間質(zhì)性腎炎、急性腎衰; (5)造血系統(tǒng):血小板減少; (6)肝膽系統(tǒng):曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者,因果關系尚未確定; (7)精神神經(jīng)系統(tǒng):攻擊性反應、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈、眩暈、驚厥、多動; (8)皮膚/附屬組織:罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑,Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮溶解壞死等曾有報道; (9)感覺器官:有報道大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能損害患者的聽力。

19、有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。

20、據(jù)調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關,通過對這些患者的隨診,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復。

21、罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道。

22、 4、實驗室檢查異常:血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高,白細胞、中性粒細胞及血小板計數(shù)減少。

23、    禁忌  對阿奇霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。

24、  注意事項  輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。

25、 2、由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴重肝病患者不應使用。

26、用藥期間定期隨訪肝功能。

27、 3、如同其他抗生素制劑一樣,在本品療程中,應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。

28、 4、用藥期間如果發(fā)生過敏反應(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應立即停藥,并采取適當措施。

29、 5、治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應考慮假膜性腸炎發(fā)生。

30、如果診斷確立,應采取相應治療措施,包括維持水、電解質(zhì)平衡、補充蛋白質(zhì)等。

31、 6、藥物不要放在孩童可接觸的地方。

32、 7、廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。

本文分享完畢,希望對大家有所幫助。

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