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在日常生活中,我們經(jīng)常會遇到各種不同部位的肌肉疼痛,或輕或重,大多數(shù)都與感冒和勞損有關(guān)。經(jīng)過休息或一般治療后,恢復很快,對生活質(zhì)量影響不大。但有些肌肉疼痛的原因比較復雜,要引起重視。
肌痛是指肌肉本身的疼痛。下面簡單介紹一下應該引起我們注意的肌肉疼痛:
1.近期肌肉疼痛:若伴有發(fā)熱的遠端肌肉疼痛,尤其是小腿腓腸肌疼痛,應及時就診,排除鉤端螺旋體、寄生蟲等感染性疾?。蝗绻罱昧艘恍┧幬?,如降血脂藥、抗抑郁藥、抗生素等,要警惕藥物相關(guān)性肌炎或橫紋肌溶解癥;如果夏季高溫環(huán)境下體力勞動后出現(xiàn)肌肉疼痛,應排除中暑引起的橫紋肌溶解。單側(cè)腓腸肌疼痛通常是局部問題,如深靜脈血栓形成。
2.緩慢起病的肌肉疼痛:全身性肌痛伴無力通常由炎癥、代謝、內(nèi)分泌或中毒性肌病引起,通常表現(xiàn)為上臂和大腿疼痛。彌漫性肌痛常見于風濕性疾病。如果眼瞼、面部、關(guān)節(jié)出現(xiàn)皮疹,應去醫(yī)院檢查自身抗體和肌酶,排除皮肌炎或多發(fā)性肌炎。
除了肌痛,如果肌無力明顯,伴有眼球突出、體重減輕、失眠等。應該排除甲亢。風濕性肌痛的特征是彌漫性肌痛和不利的關(guān)節(jié)運動。腰痛或肩背痛常突出,常伴有輕度消瘦和低熱。多見于50歲以上人群,有時伴有顳部疼痛。此外,一些中青年女性經(jīng)常感到全身酸痛,肌肉僵硬,極度疲勞,總是睡不好覺。但各種檢查結(jié)果正常,可能患有纖維肌痛綜合征。
3.肌痛較輕但肌無力明顯或伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如出現(xiàn)上述肌痛,應及時就診,完善相關(guān)檢查,包括血常規(guī)、血沉、肌酶、自身抗體、肌電圖等。必要時采取肌肉活檢,盡快明確診斷。并根據(jù)不同疾病選擇合適的治療方法,如感染性疾病的抗生素、皮肌炎或多發(fā)性肌炎的激素或免疫抑制劑、甲亢肌病的抗甲亢治療等。
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