神經(jīng)母細(xì)胞瘤早期診斷（神經(jīng)母細(xì)胞瘤早期癥狀）

關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤早期診斷，神經(jīng)母細(xì)胞瘤早期癥狀這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道，今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1、6%為常染色體顯性遺傳94%為散發(fā)病例其中25%為遺傳突變余為體細(xì)胞突變亦有人認(rèn)為與病毒感染因素有關(guān)2臨床表現(xiàn)1.眼內(nèi)生長(zhǎng)期開(kāi)始在眼內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)外眼正常因患兒年齡小不能自述有無(wú)視力障礙因此本病早期一般不易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時(shí)瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射故稱黑蒙性貓眼此時(shí)常因視力障礙而瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)眼底改變：可見(jiàn)圓形或橢圓形邊界清楚單發(fā)或多發(fā)白色或黃色結(jié)節(jié)狀隆起表面不平大小不一有新生血管或出血點(diǎn)腫瘤起源于內(nèi)核層者向玻璃體內(nèi)生者叫內(nèi)生型玻璃體內(nèi)可見(jiàn)大小不等的白色團(tuán)塊狀混濁；起源于外核層者易向脈絡(luò)膜生長(zhǎng)者叫外生型常使視網(wǎng)膜發(fā)生無(wú)裂孔性實(shí)性扁平脫離裂隙燈檢查前房?jī)?nèi)可能有瘤細(xì)胞集落形成假性前房積膿、角膜后沉著物虹膜表面形成灰白色腫瘤結(jié)節(jié)可為早期診斷提供一些臨床依據(jù)2.青光眼期由于腫瘤逐漸生長(zhǎng)體積增大眼內(nèi)容物增加使眼壓升高引起繼發(fā)性青光眼出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等兒童眼球壁彈性較大長(zhǎng)期的高眼壓可使球壁擴(kuò)張眼球膨大形成特殊的所謂牛眼外觀大角膜角鞏膜葡萄腫等所以應(yīng)與先天性青光眼等鑒別3.眼外期（1）最早發(fā)生的是瘤細(xì)胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延由于瘤組織的侵襲使視神經(jīng)變粗如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴(kuò)大但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性（2）腫瘤穿破鞏膜進(jìn)入眶內(nèi)導(dǎo)致眼球突出；也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長(zhǎng)甚至可突出于瞼裂之外生長(zhǎng)成巨大腫瘤4.全身轉(zhuǎn)移期轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何一期例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤即使很小在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉(zhuǎn)移但一般講其轉(zhuǎn)移以本期為最明顯轉(zhuǎn)移途徑：（1）多數(shù)經(jīng)視神經(jīng)或眶裂進(jìn)入顱內(nèi)（2）經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨及肝臟或全身其他器官（3）部分是經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移到附近之淋巴結(jié)。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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