關(guān)于慢性血小板減少性紫癜能治好嗎,慢性血小板減少性紫癜這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、您好:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP) 診斷要點(diǎn) 一、發(fā)病前I一3周有病毒感染史如上呼吸道炎等 二、臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜出血以皮膚紫癜、瘀斑、鼻衄、齦血最多見其次為便血、尿血顱內(nèi)出血罕見 三、脾輕度增大或不增大 四、多次化驗(yàn)檢查血小板計(jì)數(shù)減少(100×109/L以下) 五、骨髓巨核細(xì)胞增多或正常有成熟障礙急性型以幼稚巨核細(xì)胞為主慢性型以顆粒型巨核細(xì)胞為主無血小板生成 六、以下5點(diǎn)中應(yīng)具備任何一點(diǎn) (一)強(qiáng)的松治療有效 (二)切脾治療行效 (三)血小板表面相關(guān)抗體(PA IgG、A、M)增多 (四)補(bǔ)體(PAc)增多 (五)血小板壽命測(cè)定縮短 七、排除繼發(fā)性血小板減少癥 治療要點(diǎn) 急性型多數(shù)1一2月內(nèi)自愈輕癥無需特殊治療出血嚴(yán)重或血小板計(jì)數(shù)<20×109/L宜采取綜合治療 一、腎上腺皮質(zhì)激素 發(fā)病二周內(nèi)病情中度以上可用、常用制劑有: 強(qiáng)的松1-2mg/kg(60mg/m2/d)清晨一次服出血控制后劑量遞減療程不超過4周 二、止血藥及提升血小板輔助藥維生素c止血敏安諾血等可協(xié)同激素止血利血生脫氧核苷酸胺肽素可酌情應(yīng)用 三、免疫抑制藥 慢性型1TP出血不重而血小板計(jì)數(shù)<60×109/L可試用免疫抑制劑 四、脾切除適應(yīng)征如下 (一)慢性型病程半年以上療效不顯 (二)長(zhǎng)期依賴激素維持一年以上 (三)血小板始終<40×109/L伴嚴(yán)重出血 (四)年齡>5歲 五、丙種球蛋白靜脈注射適用于急重型有危及生命的嚴(yán)重出血者可供搶救急用劑量0.4g/kg/d靜注連用5天 六、嚴(yán)重出血時(shí)可輸注血小板懸液每次輸1u/kg。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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