世界上有多達 7 到 1000 萬人被認為患有帕金森病 (PD)。作為第二種最常見的神經退行性疾病,PD 嚴重影響患者的生活質量,而不僅僅是運動異常。盡管其普遍存在并產生負面影響,但目前 PD 的醫(yī)學治療依賴于緩解 PD 癥狀,而幾乎沒有努力探索逆轉癥狀的方法。
人們堅信,PD 的異常運動始于大腦,其中多巴胺(一種用于運動控制的神經遞質)的產生受到不可逆轉的損害,即處于神經元死亡狀態(tài)。目前,L-DOPA 是一種有效的 PD 藥物,主要用于補充大腦中的多巴胺。然而,這種治療是對癥治療,而不是疾病改善治療。眾所周知,長期使用 L-DOPA 會導致嚴重的副作用,例如不自主、不穩(wěn)定和扭動運動。
由 C. Justin Lee 博士、Hoon Ryu 博士和 Sang Ryong Jeon 博士領導,他們是韓國科學技術研究院 (KIST) 基礎科學研究所 (IBS) 認知與社會中心的研究人員,以及牙山醫(yī)療中心 (AMC) 發(fā)現(xiàn)了 PD 病理學的新機制。研究人員報告說,PD 的癥狀始于多巴胺能神經元“無功能”,甚至在它們死亡之前。盡管迄今為止,神經元死亡一直被認為是 PD 的明顯原因,但研究發(fā)現(xiàn),PD 的運動異常始于早期多巴胺能神經元雖然還活著,但無法合成多巴胺(處于休眠狀態(tài))。
“每個人都被傳統(tǒng)觀念所困,認為神經元死亡是 PD 的唯一原因。這阻礙了研究其他神經元活動的作用的努力,例如周圍的星形膠質細胞,”論文的通訊作者 C. Justin Lee 博士說。研究。Lee 補充說:“神經元死亡排除了逆轉 PD 的任何可能性。由于可以喚醒休眠神經元以恢復其生產能力,這一發(fā)現(xiàn)將使我們能夠為 PD 患者帶來希望,讓他們在沒有 PD 的情況下過上新的生活。”
研究人員觀察到,當星形膠質細胞的數(shù)量由于附近神經元的破壞而異常增加時,GABA(一種抑制性神經遞質)會在動物 PD 模型和人類患者的大腦中過量釋放。GABA 的這種過量輸出會抑制多巴胺能神經元,使多巴胺的產生停止。值得注意的是,他們證實休眠的多巴胺能神經元在 DOPA 脫羧酶的存在下還活著。此外,他們還發(fā)現(xiàn)這些神經元可以通過使用 MAO-B 抑制劑進行治療來喚醒,MAO-B 抑制劑可以阻斷星形膠質細胞 GABA 的合成。休眠的多巴胺能神經元的喚醒導致 PD 運動癥狀的顯著緩解。
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